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2025年醫(yī)師資格《8小時(shí)壓軸課》

慢性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)有哪些?

2025-08-10 21:10 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性腎小球腎炎是一種以腎小球炎癥為主要病理改變的疾病,其病程較長,發(fā)展緩慢。該疾病的典型臨床表現(xiàn)主要包括:
1. 蛋白尿:這是最常見的癥狀之一,患者尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍。
2. 血尿:部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,即尿液中含有紅細(xì)胞。
3. 水腫:由于腎臟排泄功能下降,體內(nèi)水分和鈉鹽排出減少,導(dǎo)致水鈉潴留,進(jìn)而引起水腫。常見于眼瞼、面部及下肢等部位。
4. 高血壓:隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)持續(xù)性高血壓現(xiàn)象,這主要是因?yàn)槟I素-血管緊張素系統(tǒng)激活所致。
5. 腎功能減退:在疾病晚期,由于大量腎單位受損,患者的肌酐清除率下降,血清肌酐水平升高,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為尿毒癥。
6. 其他癥狀:如乏力、食欲不振等非特異性表現(xiàn)也可能伴隨發(fā)生。

需要注意的是,并不是所有患者都會(huì)表現(xiàn)出上述全部癥狀,具體臨床表現(xiàn)可能因個(gè)體差異而有所不同。因此,在診斷慢性腎小球腎炎時(shí)需要結(jié)合患者的病史、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。

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