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乙腦確診主要依賴哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

2025-05-31 06:26 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦)的確診主要依賴于一系列的實(shí)驗(yàn)室檢查。這些檢查包括但不限于:
1. 血液和腦脊液常規(guī)檢查:可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,特別是中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞比例增加,這可能是感染的一個(gè)早期跡象。
2. 腦脊液生化檢查:乙腦患者的腦脊液壓力可能升高,并且蛋白含量可能會(huì)有所提高,糖和氯化物水平一般正常。
3. 病毒核酸檢測(cè):通過RT-PCR等技術(shù)從血液、腦脊液或其他體液中檢測(cè)JEV(日本腦炎病毒)的RNA,這是快速診斷乙腦的有效方法之一。
4. 血清學(xué)檢查:包括IgM捕獲ELISA和間接熒光抗體試驗(yàn)等。其中以IgM抗體在急性期血清或腦脊液中的陽性結(jié)果最為重要,因?yàn)镮gM是感染后最早出現(xiàn)的特異性免疫反應(yīng)產(chǎn)物,其存在提示近期有病毒感染。
5. 病毒分離:從患者血液、腦脊液或其他組織中分離到JEV可以作為確診依據(jù),但此方法操作復(fù)雜且耗時(shí)較長(zhǎng),在臨床實(shí)踐中應(yīng)用較少。

綜上所述,乙腦的確診需要結(jié)合患者的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及上述多種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。

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