距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試越來越近，想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2022國家中醫(yī)助理醫(yī)師考試重點：心悸、胸痹的辯證”考點，如下：

考點：心悸

題眼：“心悸”，“下肢浮腫，形寒肢冷”

題目：患者心悸、眩暈4天。現(xiàn)心悸氣急，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，下肢浮腫，形寒肢冷，伴惡心、欲吐，舌淡胖，苔白滑，脈弦滑。治療應(yīng)首選的方劑是

A.五苓散

B.五皮飲

C.真武湯

D.苓桂術(shù)甘湯

E.越婢加術(shù)湯

答案：D

知識點鏈接：水飲凌心證

證候：心悸，眩暈氣急，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，或下肢浮腫，形寒肢冷，伴惡心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脈弦滑或沉細而滑。

證機概要：脾腎陽虛，水飲內(nèi)停，上凌于心，擾亂心神。

治法：振奮心陽，化氣行水，寧心安神。

代表方：苓桂術(shù)甘湯加減。

考點：胸痹

題眼：“心痛如絞，心痛徹背”，“形寒肢冷，脈沉緊”

題目：患者猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，伴形寒肢冷，自汗，心悸，面色蒼白，舌苔薄白，脈沉緊。其證是

A.心血瘀阻證

B.氣滯心胸證

C.氣陰兩虛證

D.寒凝心脈證

E.心腎陽虛證

答案：D

知識點鏈接：寒凝心脈證

證候：猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，苔薄白，脈沉緊或沉細。

證機概要：素體陽虛，陰寒凝滯，心脈痹阻，心陽不振。

治法：辛溫散寒，宣通心陽。

代表方：枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減。

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