還有二十多天左右就要中醫(yī)助理醫(yī)師筆試考試了，一分一秒都不能浪費。最后備考階段需要考點與試題結合，為此醫(yī)學教育網小編搜集整理“全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前必做題（71-80）”，預?？忌鷤兌既〉美硐氲某煽儭?/p>

71.某患者，大便干結，排解困難數月，伴身熱心煩，腹脹滿痛，口干口臭，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數。最佳選方為 

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.大承氣湯

D.增液湯

E.大柴胡湯

【正確答案】 A 

【答案解析】 熱秘

證候主癥：大便干結，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數。

治法：瀉熱導滯，潤腸通便。

代表方：麻子仁丸加減。 

72.患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色蒼白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是 

A.補脾和胃

B.溫陽通便

C.益氣補肺

D.溫中健脾

E.益氣潤腸

【正確答案】 E 

【答案解析】 患者表現(xiàn)大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色蒼白，舌淡嫩苔薄，脈虛等是氣虛秘的特點，其治法為益氣潤腸。 〖醫(yī)學教育網版權所有，轉載必究〗

73.患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈目眩，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細。治療應首選 

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.杞菊地黃丸

D.一貫煎

E.二陰煎

【正確答案】 D 

【答案解析】 肝腎陰虛，肝絡失養(yǎng)，患者出現(xiàn)脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈目眩等癥狀，本病辨證為脅痛肝絡失養(yǎng)證，治法為養(yǎng)陰柔肝，方用一貫煎加減。 

74.田某，男，50歲。一月前因勞累過度，出現(xiàn)形體倦怠，頭暈泛惡，納食不佳，厭食油膩，過一周后兩目黃染，隨后皮膚亦黃，黃色尚鮮明，伴脅痛，脘脹，頭重如裹，小便短黃，大便稀溏，舌苔黃膩，脈濡數。治宜選用 

A.茵陳五苓散

B.梔子柏皮湯

C.大黃硝石湯

D.茵陳蒿湯

E.麻黃連翹赤小豆湯

【正確答案】 A 

【答案解析】 黃疸之濕重于熱證

證候主癥：身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈濡數或濡緩。

治法：利濕化濁運脾，佐以清熱。

代表方：茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。 

75.一患者，初起惡寒發(fā)熱，咽痛，眼瞼浮腫，小便不利，經治后，表雖解，但腫勢未退，身重困倦，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，最佳選方是 

A.越婢加術湯

B.豬苓湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.苓桂術甘湯

E.防己黃芪湯

【正確答案】 C 

【答案解析】 水腫之水濕浸漬證

證候主癥：起病緩慢，病程較長.，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。

治法：運脾化濕，通陽利水。

代表方：五皮飲合胃苓湯加減。 

76.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，惡風發(fā)熱，咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數。治療應首選 

A.越婢加術湯合桑白皮湯

B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散

D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實脾飲合五味消毒飲

【正確答案】 B 

【答案解析】 濕毒浸淫，損傷肺脾三焦氣化不利，水液內停出現(xiàn)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，辨證屬于濕毒浸淫證，其治法為宣肺解毒，利濕消腫，方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。 

77.患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數。其治法是 

A.清熱瀉火，利濕通淋

B.滋陰清熱，補虛止血

C.化瘀通淋，涼血止血

D.清熱通淋，涼血止血

E.清熱利濕，通淋排石

【正確答案】 D 

【答案解析】 根據患者特點患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊等辨證為血淋，治法是清熱通淋，涼血止血，方用小薊飲子加減。 

78.患者小便不暢，咽干咳嗽，煩渴欲飲，呼吸急促，舌紅，苔薄黃，脈數。治療方劑宜首選 

A.八正散

B.代抵當湯

C.沉香散

D.清肺飲

E.補中益氣湯

【正確答案】 D 

【答案解析】 癃閉之肺熱壅盛證

證候主癥：小便不暢或點滴不通，咽干，煩渴欲飲，呼吸急促，或有咳嗽，舌紅，苔薄黃，脈數。

治法：清泄肺熱，通利水道。

代表方：清肺飲加減。 

79.患者男性，65歲，排尿不暢3年，加重1個月，小便點滴而出，小腹脹痛，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌質淡，苔白，脈沉細無力，應診為 

A.淋證

B.關格

C.少尿

D.腰痛

E.癃閉

【正確答案】 E 

【答案解析】 癃閉的診斷要點以排尿困難為主要表現(xiàn)，小便不利，點滴不暢為主，而患者有排尿不暢3年，加重1個月，小便點滴而出等特征，無淋瀝澀痛，小腹拘急特點，可以排除淋證，兩者易混淆。故辨證為癃閉。 

80.患者，男，37歲。有飲酒史。脘腹脹悶作痛，吐血紫黯，夾有食物殘渣，口苦口臭，尿黃便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數。診為吐血，其證候是 

A.胃熱壅盛

B.肝火犯胃

C.氣虛血溢

D.絡瘀血溢

E.以上均非

【正確答案】 A 

【答案解析】 吐血之胃熱壅盛證

證候主癥：吐血色紅或紫暗，常夾有食物殘渣，脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，口臭，便秘，大便色黑，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

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