APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試必考點(diǎn)

中醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會(huì)有所上升。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試必考點(diǎn)”內(nèi)容,請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況,有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

針刺補(bǔ)瀉是針對(duì)病證虛實(shí)而實(shí)施的針刺手法,是決定針刺療效的重要因素。以下介紹目前臨床常用的單式補(bǔ)瀉手法。

1.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉

根據(jù)捻轉(zhuǎn)力度的強(qiáng)弱、角度的大小、頻率的快慢、操作時(shí)間的長(zhǎng)短,并結(jié)合捻轉(zhuǎn)用力的方向,區(qū)分捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法。

(1)補(bǔ)法 操作要點(diǎn):①進(jìn)針,行針得氣。②捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力輕。結(jié)合拇指向前、食指向后用力為主。③反復(fù)捻轉(zhuǎn)。④操作時(shí)間短。

(2)瀉法 操作要點(diǎn):①進(jìn)針,行針得氣。②捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力重。結(jié)合拇指向后、食指向前用力為主。③反復(fù)捻轉(zhuǎn)。④操作時(shí)間長(zhǎng)。

注意事項(xiàng):①捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉要在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行。②在多數(shù)腧穴均可應(yīng)用。③捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉應(yīng)與針刺基本手法中的捻轉(zhuǎn)法相區(qū)別。

2.提插補(bǔ)瀉

根據(jù)提插力度的強(qiáng)弱、幅度的大小、頻率的快慢、操作時(shí)間的長(zhǎng)短,區(qū)分提插補(bǔ)瀉手法。

(1)補(bǔ)法 操作要點(diǎn):①進(jìn)針,行針得氣。②先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢。③反復(fù)提插。④操作時(shí)間短。

(2)瀉法 操作要點(diǎn):①進(jìn)針,行針得氣。②先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快。③反復(fù)操作。④操作時(shí)間長(zhǎng)。

注意事項(xiàng):①提插補(bǔ)瀉要在得氣的基礎(chǔ)上進(jìn)行。②宜在四肢肌肉豐厚部位的腧穴處應(yīng)用。③提插補(bǔ)瀉應(yīng)與針刺基本手法中的提插法相區(qū)別。

3.疾徐補(bǔ)瀉

根據(jù)進(jìn)針、出針、行針的快慢區(qū)分補(bǔ)瀉的針刺手法。

(1)補(bǔ)法 操作要點(diǎn):①進(jìn)針時(shí)徐徐刺入。②留針期間少捻轉(zhuǎn)。③疾速出針。

(2)瀉法 操作要點(diǎn):①進(jìn)針時(shí)疾速刺入。②留針期間多捻轉(zhuǎn)。③徐徐出針。

注意事項(xiàng):①應(yīng)明確區(qū)分進(jìn)針、退針的徐疾速度。②注意與提插補(bǔ)瀉操作的區(qū)別。

4.開闔補(bǔ)瀉

指以出針時(shí)是否按壓針孔以區(qū)分補(bǔ)瀉的手法。

(1)補(bǔ)法 操作要點(diǎn):出針后迅速按閉針孔。

(2)瀉法 操作要點(diǎn):出針時(shí)搖大針孔不加按閉。

注意事項(xiàng):①開闔補(bǔ)瀉臨床較少單獨(dú)應(yīng)用,多與其他補(bǔ)瀉配合使用。②補(bǔ)法與瀉法的方法相對(duì),要嚴(yán)格區(qū)別,正確使用。

5.呼吸補(bǔ)瀉

是將針刺手法與患者呼吸相結(jié)合區(qū)分補(bǔ)瀉的手法。

(1)補(bǔ)法 操作要點(diǎn):病人呼氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)出針。

(2)瀉法 操作要點(diǎn):病人吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針。

注意事項(xiàng):應(yīng)令患者做深而徐緩的呼吸調(diào)息。術(shù)者宜同時(shí)進(jìn)行呼吸調(diào)息,與患者呼吸調(diào)息保持一致。若觀察患者呼吸不明顯,術(shù)者可用語(yǔ)言指令患者進(jìn)行呼氣和吸氣,然后再隨患者呼吸進(jìn)行操作。

6.迎隨補(bǔ)瀉

是根據(jù)針刺方向與經(jīng)脈循行方向是否一致區(qū)分補(bǔ)瀉的手法。

(1)補(bǔ)法 操作要點(diǎn):進(jìn)針時(shí)針尖隨著經(jīng)脈循行去的方向刺入。

(2)瀉法 操作要點(diǎn):進(jìn)針時(shí)針尖迎著經(jīng)脈循行來的方向刺入。

注意事項(xiàng):①必須掌握欲刺腧穴所在經(jīng)脈的循行方向。②進(jìn)針時(shí)應(yīng)采用平刺或斜刺,以符合隨經(jīng)、迎經(jīng)而刺的需要。

7.平補(bǔ)平瀉

是指進(jìn)針得氣后施以均勻的提插、捻轉(zhuǎn)的手法。

操作要點(diǎn):①進(jìn)針,行針得氣。②施予均勻的提插、捻轉(zhuǎn)手法,即每次提插的幅度、捻轉(zhuǎn)的角度要基本一致,頻率適中,節(jié)律和緩,針感強(qiáng)弱適當(dāng)。

注意事項(xiàng):①操作手法要均勻和緩。②針感不宜過于強(qiáng)烈。刺激量介于強(qiáng)弱之間,感覺較為舒適。

推薦閱讀:

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試卷

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題第二站病史采集(含分值占比)

國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2021實(shí)踐技能考試第二站中醫(yī)操作例題

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題第三站西醫(yī)臨床答辯

上文分享的“捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試必考點(diǎn)”內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目。

題庫(kù)小程序

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    張鈺琪 中醫(yī)助理醫(yī)師 《方劑學(xué)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    中醫(yī)助理醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看