距離中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試二試越來越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對象，這樣對于學(xué)習(xí)會相對輕松很多。以下是“中醫(yī)助理醫(yī)師2021一年兩試每日測試題20道”，一起來學(xué)習(xí)一下吧！

1.以下關(guān)于乳癰的主要病因病機(jī)，錯(cuò)誤的是

A.乳汁淤積，阻塞乳絡(luò)

B.肝郁痰凝，積聚乳絡(luò)

C.肝郁胃熱，閉阻乳絡(luò)

D.感受外邪，郁滯乳絡(luò)

E.以上不全正確

【正確答案】B

【答案解析】乳癰的病因病機(jī)：

（1）乳汁郁積：乳汁郁積是最常見的原因。初產(chǎn)婦乳頭破碎，或乳頭畸形、凹陷，影響充分哺乳；或哺乳方法不當(dāng)，或乳汁多而少飲，或斷乳不當(dāng)，均可導(dǎo)致乳汁郁積，乳絡(luò)阻塞結(jié)塊，郁久化熱釀膿而成癰腫。

（2）肝郁胃熱：情志不暢，肝氣郁結(jié)，厥陰之氣失于疏泄；產(chǎn)后飲食不節(jié)，脾胃運(yùn)化失司，陽明胃熱壅滯，均可使乳絡(luò)閉阻不暢，郁而化熱，形成乳癰。

（3）感受外邪：產(chǎn)婦體虛汗出受風(fēng)，或露胸哺乳外感風(fēng)邪；或乳兒含乳而睡，口中熱毒之氣侵入乳孔，均可使乳絡(luò)郁滯不通，化熱成癰。

2.乳癰氣滯熱壅證代表方為

A.逍遙蔞貝散

B.二仙湯合四物湯

C.托里消毒散

D.瓜蔞牛蒡湯

E.透膿散

【正確答案】D

【答案解析】乳癰氣滯熱壅證

證候：乳汁郁積結(jié)塊，皮色不變或微紅，腫脹疼痛。伴有惡寒發(fā)熱，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脈數(shù)。

治法：疏肝清胃，通乳消腫。

方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。

3.氣癭漫腫，隨喜怒消長，伴急躁易怒，善太息，證屬

A.氣滯血瘀

B.肝郁氣滯

C.沖任不調(diào)

D.肝腎不足

E.痰濁凝結(jié)

【正確答案】B

【答案解析】氣癭肝郁氣滯證

證候：頸部彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長，皮色如常，質(zhì)軟無壓痛，腫塊隨吞咽動作上下移動；伴急躁易怒，善太息；舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈沉弦。

治法：疏肝解郁，化痰軟堅(jiān)。

方藥：四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期，加菟絲子、首烏、補(bǔ)骨脂。

4.以下哪項(xiàng)不是肉癭的特點(diǎn)

A.如肉之團(tuán)

B.發(fā)展緩慢

C.柔韌而圓

D.漫腫質(zhì)軟

E.結(jié)喉一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊

【正確答案】D

【答案解析】肉癭的概念、特點(diǎn)：肉癭是癭病中較常見的一種，其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動作而上下移動，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。

5.石癭相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的

A.甲狀腺炎

B.甲狀腺癌

C.甲狀腺腫

D.甲狀腺病

E.甲狀腺瘤

【正確答案】B

【答案解析】癭病堅(jiān)硬如石不可移動者，稱為石癭。其特點(diǎn)是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，高低不平，推之不移。故《三因方》說：“堅(jiān)硬不可移者，名曰石癭。”好發(fā)于40歲以上中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。

6.癭癰局部疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛口干、脈浮數(shù)，其證屬

A.肝郁氣滯

B.風(fēng)熱痰凝

C.血瘀化熱

D.痰瘀內(nèi)結(jié)

E.氣滯痰凝

【正確答案】B

【答案解析】癭癰風(fēng)熱痰凝證

證候：局部結(jié)塊疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛、口渴、咽干，苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱化痰。

方藥：牛蒡解肌湯加減。

7.中醫(yī)的血瘤，相當(dāng)于西醫(yī)的

A.血管瘤

B.皮脂腺囊腫

C.下肢靜脈曲張

D.脂肪瘤

E.多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤

【正確答案】A

【答案解析】血瘤相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤。

8.下列哪一項(xiàng)不是血瘤的特點(diǎn)

A.邊界不清

B.觸之如海綿狀

C.柔軟而局限

D.色澤鮮紅或暗紫

E.盤曲如蚯蚓狀

【正確答案】E

【答案解析】血瘤是指體表血絡(luò)擴(kuò)張，縱橫叢集而形成的腫瘤。可發(fā)生于身體任何部位，大多數(shù)為先天性，其特點(diǎn)是病變局部色澤鮮紅或暗紫，或呈局限性柔軟腫塊，邊界不清，觸之如海綿狀。相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤。常見的有毛細(xì)血管瘤和海綿狀血管瘤。

9.海綿狀血管瘤的顯著特點(diǎn)是

A.皮色鮮紅

B.壓縮性大

C.青筋累累

D.邊界不清

E.質(zhì)地堅(jiān)硬

【正確答案】B

【答案解析】海綿狀血管瘤：表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟似海綿，常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物，腫物有很大壓縮性，可因體位下垂而充盈，或隨患肢抬高而縮小，在瘤內(nèi)有時(shí)可捫及顆粒狀的靜脈石硬結(jié)，外傷后可引起出血，繼發(fā)感染，可形成慢性出血性潰瘍。

10.脂瘤痰濕化熱證的治法為

A.清熱化濕，和營解毒

B.清熱化濕，化痰散結(jié)

C.理氣解郁，化痰散結(jié)

D.清熱化痰，軟堅(jiān)散結(jié)

E.清肝瀉火，化痰散結(jié)

【正確答案】A

【答案解析】脂瘤痰濕化熱證候：瘤體紅腫、灼熱、疼痛，甚至跳痛化膿；伴發(fā)熱，惡寒，頭痛，尿黃；舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清熱化濕，和營解毒。

方藥：龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。

11.治療蟲咬皮炎熱毒蘊(yùn)結(jié)證，宜選用

A.普濟(jì)消毒飲合萆薢滲濕湯

B.五味消毒飲合龍膽瀉肝湯

C.仙方活命飲合萆薢滲濕湯

D.普濟(jì)消毒飲合黃連解毒湯

E.五味消毒飲合黃連解毒湯

【正確答案】E

【答案解析】蟲咬皮炎熱毒蘊(yùn)結(jié)證證候：皮疹較多，成片紅腫，水皰較大，瘀斑明顯，皮疹附近臖核腫大；伴畏寒，發(fā)熱，頭痛，惡心，胸悶；舌紅，苔黃，脈數(shù)。

治法：清熱解毒，消腫止癢。

方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

12.下列不屬于外用藥物使用原則的是

A.根據(jù)病情階段正確選擇劑型

B.根據(jù)疾病性質(zhì)合理選擇藥物

C.用藥宜先溫和后強(qiáng)烈

D.用藥濃度宜先低后濃

E.用藥濃度宜先濃后低

【正確答案】E

【答案解析】外用藥物使用原則包括：根據(jù)病情階段正確選擇劑型、根據(jù)疾病性質(zhì)合理選擇藥物、用藥宜先溫和后強(qiáng)烈、用藥濃度宜先低后濃、隨時(shí)注意用藥反應(yīng)。

13.接觸性皮炎風(fēng)熱蘊(yùn)膚證的代表方為

A.龍膽瀉肝湯

B.消風(fēng)散

C.化斑解毒湯

D.當(dāng)歸飲子

E.清營湯

【正確答案】B

【答案解析】接觸性皮炎風(fēng)熱蘊(yùn)膚證：

證候：起病較急，好發(fā)于頭面部，皮損色紅，腫脹輕，其上為紅斑或丘疹，自覺瘙癢，灼熱；心煩，口干，小便微黃；舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱止癢。

方藥：消風(fēng)散加紫荊皮（花）、僵蠶。

14.以下哪一項(xiàng)為淋病臨床特點(diǎn)

A.龜頭紅腫，包皮內(nèi)有多量膿性分泌物

B.外生殖器有多個(gè)痛性潰瘍，表面有膿性分泌物，尿道口紅腫

C.尿道分泌物少，為黏液狀

D.尿道口刺痛，尿道口排出膿性分泌物

E.外生殖器多為單個(gè)無痛性潰瘍

【正確答案】D

【答案解析】急性淋病臨床表現(xiàn)：尿道口紅腫、發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)后癥狀加劇。排尿開始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿液性分泌物，以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，特別是清晨起床后分泌物的量較多。當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí)，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

15.以下哪項(xiàng)不是牛皮癬的癥狀特點(diǎn)

A.易形成苔蘚樣變

B.扁平丘疹

C.皮損肥厚

D.瘙癢劇烈

E.嚴(yán)重時(shí)可見汁水淋漓

【正確答案】E

【答案解析】

16.蛇串瘡氣滯血瘀證治療以什么為主

A.本病一般不必內(nèi)服藥

B.清解余熱

C.理氣活血，通絡(luò)止痛

D.扶正祛邪

E.以上均不是

【正確答案】C

【答案解析】蛇串瘡氣滯血瘀證：治以理氣活血，通絡(luò)止痛，方選柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。

17.下列選項(xiàng)不符合濕瘡特征的是

A.反復(fù)發(fā)作

B.劇烈瘙癢

C.皮損對稱分布

D.有滲出傾向

E.慢性濕瘡以丘皰疹為主

【正確答案】E

【答案解析】濕瘡相當(dāng)于西醫(yī)的濕疹。皮損對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢，有滲出傾向，反復(fù)發(fā)作，易成慢性等。根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性三類。急性濕瘡以丘皰疹為主，炎癥明顯，易滲出；慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸?fù)發(fā)作。

18.以下哪項(xiàng)不是肥瘡的特點(diǎn)

A.好發(fā)于兒童

B.皮損處有黃癬痂堆積

C.頭發(fā)干燥，穿過皮損，易折斷

D.皮損處可聞及鼠尿臭

E.皮損處頭發(fā)不會形成永久性脫發(fā)

【正確答案】E

【答案解析】肥瘡相當(dāng)于西醫(yī)的黃癬：本病為頭癬中最常見的一種，多見于農(nóng)村，好發(fā)于兒童。其特征是：有黃癬痂堆積，癬痂呈蠟黃色，肥厚，富黏性，邊緣翹起，中心微凹，上有毛發(fā)貫穿，質(zhì)脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。當(dāng)病變?nèi)螅瑒t在頭皮留下廣泛、光滑的萎縮性疤痕。病變四周約1cm左右頭皮不易受損。

19.以下哪一項(xiàng)屬于肥瘡脫發(fā)的特點(diǎn)

A.常在距頭皮0.3～0.8cm處折斷

B.脫發(fā)呈上粗下細(xì)的感嘆號狀

C.脫發(fā)后由于毛囊破壞，成為永久性脫發(fā)

D.脫發(fā)處油脂較多

E.以上均不是

【正確答案】C

【答案解析】肥瘡本病為頭癬中最常見的一種，多見于農(nóng)村，好發(fā)于兒童。其特征是：有黃癬痂堆積，癬痂呈蠟黃色，肥厚，富黏性，邊緣翹起，中心微凹，上有毛發(fā)貫穿，質(zhì)脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。當(dāng)病變?nèi)?，則在頭皮留下廣泛、光滑的萎縮性疤痕。病變四周約1cm左右頭皮不易受損。

20.白禿瘡的西醫(yī)病名是

A.黃癬

B.白癬

C.手癬

D.腳癬

E.股癬

【正確答案】B

【答案解析】白禿瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。

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