“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?？键c(diǎn)“月經(jīng)過(guò)少辨證論治”考試題”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點(diǎn)，你復(fù)習(xí)到了嗎? 抓住重點(diǎn)可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

月經(jīng)過(guò)少

概述

月經(jīng)過(guò)少又稱(chēng)“經(jīng)水澀少”、“經(jīng)水少”、“經(jīng)量過(guò)少”等，其主癥為月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量明顯減少，或行經(jīng)時(shí)間不足2天，甚或點(diǎn)滴即凈者，稱(chēng)為“月經(jīng)過(guò)少”，一般認(rèn)為月經(jīng)量少于20ml為月經(jīng)過(guò)少。

西醫(yī)學(xué)中子宮發(fā)育不良、性腺功能低下等疾病及計(jì)劃生育手術(shù)后導(dǎo)致的月經(jīng)過(guò)少可參照本病治療。

病因病機(jī)

月經(jīng)過(guò)少的發(fā)病機(jī)理有虛有實(shí)。

虛者多因精虧血少，沖任血海虧虛，經(jīng)血乏源；實(shí)者多由瘀血內(nèi)停，或痰濕阻滯，沖任壅塞，血行不暢而月經(jīng)過(guò)少。臨床以腎虛、血虛、血瘀、痰濕為多見(jiàn)。

月經(jīng)過(guò)少與激經(jīng)的鑒別

激經(jīng)是受孕早期，月經(jīng)仍按月來(lái)潮，血量少，無(wú)損胎兒發(fā)育，可伴有早孕反應(yīng)，妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，B超檢查可見(jiàn)子宮腔內(nèi)有孕囊、胚芽或胎心搏動(dòng)等。

辨證論治

1.腎虛證

主要證候：經(jīng)量素少或漸少，色暗淡，質(zhì)??；腰膝酸軟，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脈沉弱或沉遲。

治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

方藥：歸腎丸。

歸腎丸：菟絲子 熟地黃 山茱萸 山藥杜仲 枸杞子 當(dāng)歸 茯苓

2.血虛證

主要證候：經(jīng)來(lái)血量漸少，或點(diǎn)滴即凈，色淡，質(zhì)??；或伴小腹空墜，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃；舌淡紅，脈細(xì)。

治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

方藥：滋血湯。

滋血湯：人參 茯苓 黃芪 山藥 熟地黃白芍 當(dāng)歸 川芎

3.血瘀證

主要證候：經(jīng)行澀少，色紫黯，有血塊；小腹脹痛，血塊排出后脹痛減輕；舌紫暗，或有瘀斑、瘀點(diǎn)，脈沉弦或沉澀。

治法：活血化瘀調(diào)經(jīng)。

方藥：桃紅四物湯。

4.痰濕證

主要證候：經(jīng)行量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰；形體肥胖，胸悶嘔惡，或帶多黏膩；舌淡，苔白膩，脈滑。

治法：化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

方藥：蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

月經(jīng)量少，或點(diǎn)滴即凈，色淡無(wú)塊，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃，小腹空墜，舌淡脈細(xì)。治宜

A.養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)

B.補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

C.活血化瘀調(diào)經(jīng)

D.化痰燥濕調(diào)經(jīng)

E.補(bǔ)氣調(diào)經(jīng)

『正確答案』A

『答案解析』月經(jīng)過(guò)少，血虛證

證候：主要證候：經(jīng)來(lái)血量漸少，或點(diǎn)滴即凈，色淡，質(zhì)??；或伴小腹空墜，頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃；舌淡紅，脈細(xì)。

治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。

方藥：滋血湯。

月經(jīng)量少，色淡紅，質(zhì)黏膩，胸悶嘔惡，帶多，舌淡苔白膩，脈滑。方選

A.滋血湯

B.歸腎丸

C.桃紅四物湯

D.蒼附導(dǎo)痰丸

E.二陳湯

『正確答案』D

『答案解析』月經(jīng)過(guò)少，痰濕證

主要證候：經(jīng)行量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰；形體肥胖，胸悶嘔惡，或帶多黏膩；舌淡，苔白膩，脈滑。

治法：化痰燥濕調(diào)經(jīng)。

方藥：蒼附導(dǎo)痰丸或二陳加芎歸湯。

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