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中醫(yī)助理醫(yī)師考試易錯(cuò)點(diǎn):八綱證候間的關(guān)系

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問題,想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師考試易錯(cuò)點(diǎn):八綱證候間的關(guān)系”內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

八綱證候間的關(guān)系

1.八綱證候間的關(guān)系:可歸納為證候相兼、證候錯(cuò)雜、證候轉(zhuǎn)化、證候真假四個(gè)方面。

2.證候的相兼:臨床常見的有表實(shí)寒證、表實(shí)熱證、里實(shí)寒證、里實(shí)熱證、里虛寒證、里虛熱證。

3.證候錯(cuò)雜:表現(xiàn)為表里同病、寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)夾雜,臨床辨證應(yīng)對(duì)其進(jìn)行綜合分析。

4.證候轉(zhuǎn)化包括:表里出入;寒熱轉(zhuǎn)化;虛實(shí)轉(zhuǎn)化。

5.證候真假:真寒假熱是指內(nèi)有真寒而外見某些假熱的“寒極似熱”證候。真寒假熱的實(shí)際是陽(yáng)虛陰盛而陽(yáng)氣浮越,故又稱虛陽(yáng)浮越證,古代亦有稱陰盛格陽(yáng)證、戴陽(yáng)證者。真熱假寒是指內(nèi)有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”證候。其臨床表現(xiàn)有四肢涼甚至厥冷,神識(shí)昏沉,面色紫暗,脈沉遲等假寒之象的同時(shí),又有身熱、胸腔灼熱、口鼻氣灼、咽干口臭、煩渴飲冷、小便短黃、舌紅苔黃而干、脈重按有力等一派熱象,古稱陽(yáng)盛格陰證。

6.虛實(shí)真假:《內(nèi)經(jīng)知要》所謂“至虛有盛候”、“大實(shí)有羸狀”,就是指證候的虛實(shí)真假。真實(shí)假虛是指本質(zhì)為實(shí)證,反見某些虛羸現(xiàn)象的證候。其可有神情默默,倦怠懶言,身體羸瘦,脈象沉細(xì)等臨床表現(xiàn)。但雖默默不語(yǔ)卻語(yǔ)時(shí)聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動(dòng)之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細(xì)而按之有力。

7.真虛假實(shí)是指本質(zhì)為虛證,反見某些盛實(shí)現(xiàn)象的證候。其可有腹部脹滿,呼吸喘促,或二便閉澀,脈數(shù)等臨床表現(xiàn)。但腹雖脹滿而有時(shí)緩解,或觸之腹內(nèi)無(wú)腫塊而喜按;雖喘促但氣短息弱;雖大便閉塞而腹部不甚硬滿;雖小便不利但無(wú)舌紅口渴等癥。并有神疲乏力,面色萎黃或淡白,脈虛弱,舌淡胖嫩等癥。

一、A1型選擇題

1.真寒假熱證產(chǎn)生的機(jī)理是

A.陰盛格陽(yáng)

B.陽(yáng)盛格陰

C.陰不斂陽(yáng)

D.陽(yáng)不斂陰

E.表熱里寒

2.癥見胃腸熱盛,大便秘結(jié),腹?jié)M硬痛而拒按,脈沉細(xì)按之有力,又兼見面色蒼白,四肢厥冷,精神委頓。其病機(jī)是

A.虛中夾實(shí)

B.由實(shí)轉(zhuǎn)虛

C.真實(shí)假虛

D.真虛假實(shí)

E.實(shí)中夾虛

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。真寒假熱的實(shí)際是陽(yáng)虛陰盛而陽(yáng)氣浮越,故又稱虛陽(yáng)浮越證,古代亦有稱陰盛格陽(yáng)證、戴陽(yáng)證者。

2.【答案及解析】C。真實(shí)假虛是指本質(zhì)為實(shí)證,反見某些虛羸現(xiàn)象的證候。其可有神情默默,倦怠懶言,身體羸瘦,脈象沉細(xì)等臨床表現(xiàn)。但雖默默不語(yǔ)卻語(yǔ)時(shí)聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動(dòng)之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細(xì)而按之有力。

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》十單元考點(diǎn)匯總

2020年中醫(yī)助理醫(yī)師二試考點(diǎn):虛實(shí)陰陽(yáng)辨證

八綱辨證之表里寒熱—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師重要考點(diǎn)

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