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中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試要點(diǎn)梳理:水腫

關(guān)于“中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試要點(diǎn)梳理:水腫”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理的具體資料分享給大家,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有幫助。

【進(jìn)階攻略】

水腫的特征有助于對(duì)水腫類型的區(qū)分,要認(rèn)真記憶各型水腫的伴隨癥狀以及常見疾病,復(fù)習(xí)時(shí)要注意對(duì)特征性水腫內(nèi)容的記憶,以輔助對(duì)臨床疾病的鑒別。

全身性水腫的臨床表現(xiàn):

(1)心源性水腫:特點(diǎn)是下垂性水腫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸水、腹水等,常伴有呼吸困難、心臟擴(kuò)大、心率加快、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等表現(xiàn)。

(2)腎源性水腫:特點(diǎn)為早晨起床后眼瞼或顏面水腫,以后發(fā)展為全身水腫,伴有血尿、少尿、蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血等表現(xiàn)。

(3)肝源性水腫:常有腹水,也可出現(xiàn)下肢踝部水腫并向上蔓延,頭、面部及上肢常無水腫。常伴有肝功能受損及門靜脈高壓等表現(xiàn),可見肝掌、蜘蛛痣等。

(4)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫:患者往往有貧血、乏力、消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。

(5)內(nèi)分泌源性水腫:見于甲狀腺功能減退癥等黏液性水腫,特點(diǎn)是非凹陷性,顏面及下肢較明顯,病人常伴有精神萎靡、食欲不振。

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