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中醫(yī)助理醫(yī)師重要考點:中風

2019-06-28 20:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“中醫(yī)助理醫(yī)師重要考點:中風”,為幫助大家鞏固中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師相關考點,下面將具體資料分享給大家。

【進階攻略】

中風首辨中經(jīng)絡、中臟腑。中經(jīng)絡者雖有半身不遂、口眼歪斜、語言不利,但意識清楚;中臟腑則昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴見肢體不用。

1.中風是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利為主癥的病證。

2.中風的基本病機為陰陽失調,氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風、外風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機六端。

3.病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關。病理因素主要為風、火、痰、瘀。

4.中風的辨證論治:

中經(jīng)絡:

風痰入絡證—治法:祛風化痰通絡;方藥:真方白丸子。

風陽上擾證—治法:平肝潛陽,活血通絡;方藥:天麻鉤藤飲。

陰虛風動證—治法:滋陰潛陽,息風通絡;方藥:鎮(zhèn)肝息風湯。

中臟腑閉證:

痰熱腑實證—治法:通腑泄熱,息風化痰;方藥:桃仁承氣湯。

痰火瘀閉證—治法:息風清火,豁痰開竅;方藥:羚角鉤藤湯。

痰濁瘀閉證—治法:化痰息風,宣郁開竅;方藥:滌痰湯。

中臟腑脫證(陰竭陽亡)—治法:回陽救陰,益氣固脫;方藥:參附湯合生脈散加味。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。

恢復期:

風痰瘀阻證—治法:搜風化痰,行瘀通絡;方藥:解語丹。

氣虛絡瘀證—治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡;方藥:補陽還五湯。

肝腎虧虛證—治法:滋養(yǎng)肝腎;方藥:左歸丸合地黃飲子。

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