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哮病的概念

哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥。

病因

外邪侵襲，飲食不當(dāng)，體虛病后。

病機(jī)哮病的病位主要在肺，與脾、腎關(guān)系密切。

哮病的病理因素以痰為主。

哮病的宿根為痰。

診斷依據(jù)

1.呈反復(fù)發(fā)作性。常為突然發(fā)作，可見鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。喉中有明顯哮鳴聲，呼吸困難，不能平臥，甚至面色蒼白，唇甲青紫，可于數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后緩解。

2.平時(shí)可一如常人，或稍感疲勞、納差。但病程日久，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致正氣虧虛，可常有輕度哮鳴，甚至在大發(fā)作時(shí)持續(xù)難平，出現(xiàn)喘脫。

3.部分患者與先天稟賦有關(guān)，家族中可有哮病史。常因氣候突變、環(huán)境因素、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)、勞累等誘發(fā)。

治療原則

朱丹溪提出“未發(fā)以扶正氣為先，既發(fā)以攻邪氣為急”，以“發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治本”為基本原則。

發(fā)作時(shí)攻邪治標(biāo)，祛痰利氣，寒痰宜溫化宣肺，熱痰當(dāng)清化肅肺，寒熱錯(cuò)雜者，溫清并施，表證明顯者兼以解表，屬風(fēng)痰為患者又當(dāng)祛風(fēng)滌痰。反復(fù)日久，正虛邪實(shí)者，又當(dāng)兼顧，不可單純拘泥于祛邪。

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