
便秘的病因|病機(jī)是中醫(yī)助理醫(yī)師考試可能涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:
病因病機(jī)歸納起來,大致可分如下幾個(gè)方面:
1.腸胃積熱 素體陽盛,或熱病之后,余熱留戀,或肺熱肺燥,下移大腸,或過食醇酒厚味,或過食辛辣,或過服熱藥,均可致腸胃積熱,耗傷津液,腸道干澀失潤,糞質(zhì)干燥,難于排出,形成所謂“熱秘”。如《景岳全書·秘結(jié)》曰:“陽結(jié)證,必因邪火有余,以致津液干燥。”
2.氣機(jī)郁滯 憂愁思慮,脾傷氣結(jié);或抑郁惱怒,肝郁氣滯;或久坐少動(dòng),氣機(jī)不利,均可導(dǎo)致腑氣郁滯,通降失常,傳導(dǎo)失職,糟粕內(nèi)停,不得下行,或欲便不出,或出而不暢,或大便干結(jié)而成氣秘。如《金匱翼·便秘》曰:“氣秘者,氣內(nèi)滯而物不行也。”
3.陰寒積滯 恣食生冷,凝滯胃腸;或外感寒邪,直中腸胃;或過服寒涼,陰寒內(nèi)結(jié),均可導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛,凝滯胃腸,傳導(dǎo)失常,糟粕不行,而成冷秘。如《金匱翼·便秘》日:“冷秘者,寒冷之氣,橫于腸胃,凝陰固結(jié),陽氣不行,津液不通。”
4.氣虛陽衰 飲食勞倦,脾胃受損;或素體虛弱,陽氣不足;或年老體弱,氣虛陽衰;或久病產(chǎn)后,正氣未復(fù);或過食生冷,損傷陽氣;或苦寒攻伐,傷陽耗氣,均可導(dǎo)致氣虛陽衰醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,氣虛則大腸傳導(dǎo)無力,陽虛則腸道失于溫煦,陰寒內(nèi)結(jié),便下無力,使排便時(shí)間延長,形成便秘。如《景岳全書,秘結(jié)》曰:“凡下焦陽虛,則陽氣不行,陽氣不行則不能傳送,而陰凝于下,此陽虛而陰結(jié)也。”
5.陰虧血少 素體陰虛;津虧血少;或病后產(chǎn)后,陰血虛少;或失血奪汗,傷津亡血;或年高體弱,陰血虧虛;或過食辛香燥熱,損耗陰血,均可導(dǎo)致陰虧血少,血虛則大腸不榮,陰虧則大腸干澀,腸道失潤,大便干結(jié),便下困難,而成便秘。如《醫(yī)宗必讀·大便不通》說:“更有老年津液干枯,婦人產(chǎn)后亡血,及發(fā)汗利小便,病后血?dú)馕磸?fù),皆能秘結(jié)。”
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