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【正確率42.42%】2023年中醫(yī)助理醫(yī)師習(xí)題:消化性潰瘍并發(fā)穿孔

2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試一試全國統(tǒng)一考試時間為8月19日,各位考生目前正值筆試復(fù)習(xí)沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師帶領(lǐng)大家一起做題來自我檢測,今天為大家整理【正確率42.42%】“消化性潰瘍并發(fā)穿孔”練習(xí)題如下:

男,45歲。十二指腸潰瘍病史6年,間斷服用奧美拉唑治療。6小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛就診,診斷為十二指腸球部潰瘍并發(fā)穿孔。下列選項中不應(yīng)出現(xiàn)的檢查結(jié)果是

A.板狀腹

B.腸鳴音亢進

C.肝濁音界消失

D.血白細胞計數(shù)增高

E.X線示膈下游離氣體

【正確答案】B

【答案解析】消化性潰瘍并發(fā)穿孔:發(fā)生率DU高于GU。潰瘍穿透胃腸壁達游離腹腔,導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎稱為急性穿孔或游離穿孔;潰瘍穿透胃腸壁并與鄰近器官粘連,稱為穿透性潰瘍或慢性穿孔?;颊咄话l(fā)上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,并迅速彌漫全腹,伴休克表現(xiàn),查體腹部壓痛,有反跳痛,呈板狀腹,肝濁音界縮小或消失,腸鳴音減弱或消失,外周血白細胞及中性粒細胞增高,腹部X線透視見膈下游離氣體影,是診斷穿孔的重要依據(jù)。 

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