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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第33期

2018-04-18 18:33 來(lái)源:
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【中醫(yī)婦科學(xué)】

以下哪一項(xiàng)不是腎陰虛絕經(jīng)前后諸證的主證

A.頭暈?zāi)垦?,耳鳴

B.頭部面頰陣發(fā)性烘熱

C.五心煩熱

D.腰膝酸痛

E.形寒肢冷

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】絕經(jīng)前后腎陰虛證

主要證候:絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,月經(jīng)提前量少或量多,或崩或漏,經(jīng)色鮮紅;頭暈?zāi)垦?,耳鳴,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮膚干燥、瘙癢,口干便結(jié),尿少色黃;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)。

方藥:左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。

故本題答案選E.

【中醫(yī)外科學(xué)

蛇串瘡的皮損特點(diǎn)是

A.瘙癢性風(fēng)團(tuán),發(fā)無(wú)定處,驟起驟退

B.皮膚黏膜交界處成群的水皰

C.皮膚上淺在性膿皰和膿痂

D.帶狀分布的紅斑、成簇的水皰

E.對(duì)稱分布,多形損害,劇烈瘙癢

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】蛇串瘡的特點(diǎn):皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘皰疹,累累如串珠,排列成帶狀,沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn),局部刺痛或伴臖核腫大。多數(shù)患者愈后很少?gòu)?fù)發(fā),極少數(shù)患者可多次發(fā)病。

故本題答案選D.

【中醫(yī)兒科學(xué)

關(guān)于乳蛾的診斷要點(diǎn),說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.以咽痛為主要癥狀

B.急性乳蛾病程短

C.一定伴有發(fā)熱癥狀

D.可見扁桃體腫大

E.可伴有吞咽困難

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】乳蛾診斷要點(diǎn)

1.以咽痛、吞咽困難為主要癥狀。急乳蛾有發(fā)熱,慢乳蛾不發(fā)熱或有低熱。

2.急乳蛾起病較急,病程較短;反復(fù)發(fā)作則轉(zhuǎn)化為慢乳蛾,病程較長(zhǎng)。

3.咽部檢查:急乳蛾可見扁桃體充血呈鮮紅或深紅色,腫大,表面可有膿點(diǎn),嚴(yán)重者有小膿腫;慢乳蛾可見扁桃體腫大,充血呈暗紅色,或不充血,表面或有膿點(diǎn),或擠壓后有少許膿液溢出。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查:急乳蛾及部分慢乳蛾者可見血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。

故本題答案選C.

方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中符合方劑組成原則要求的是

A.每方必須君、臣、佐、使俱全

B.方中諸藥均須有相應(yīng)的針對(duì)癥狀

C.方中必有一藥專作引經(jīng)之用

D.君藥的用量必須在全方總藥量中所占比例最大

E.方中諸藥既須主次有序,各司其職,又須密切配合,相與宣攝

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案選E.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】方劑不是藥物的隨意堆砌,它是依據(jù)辨證與治法的需要,將藥物有原則、有目的地配合在一起。在遣藥組方時(shí)并沒有固定的程式,既不是每一種意義的臣、佐、使藥都必須具備,也不是每味藥只任一職。任何方劑組成中,君藥不可缺少,君藥的藥味較少,且不論何藥在作為君藥時(shí),其用量比之作為臣、佐、使藥應(yīng)用時(shí)要大。

故本題答案選E.

【針灸學(xué)】

以下哪穴不是滎水穴

A.二間

B.前谷

C.俠溪

D.魚際

E.內(nèi)庭

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題選D.

陽(yáng)經(jīng)的滎穴五行屬水,陰經(jīng)的滎穴五行屬火。魚際為手太陰肺經(jīng)的滎穴,五行屬火。所以魚際不是滎水穴。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

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