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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第3期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第3期

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

凡具有收斂、沉降作用的事物和現(xiàn)象,歸屬的五行是( )

A.木

B.火

C.水

D.金

E.土

學(xué)員提問:為什么選D?

答案與解析:本題答案為D。

“金曰從革”, 指金有剛?cè)嵯酀?jì)之性,也有隨人意而更改的柔和之性?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于金。

故本題答案選D。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

腎虛水飲的面色特征是( )

A.面黑暗淡

B.面黑干焦

C.眼眶周圍色黑

D.面色晦暗如煙熏

E.面色黧黑

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

黑色主腎虛、寒證、水飲、瘀血、劇痛。

(1)面黑暗淡者,多屬腎陽虛。

(2)面黑干焦者,多屬腎陰虛。

(3)眼眶周圍色黑者,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】多屬腎虛水飲或寒濕帶下。

(4)面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)者,多由瘀血日久所致。

故本題答案選C。

【中藥學(xué)】

治療瘀血證,腸癰,咳嗽氣喘,應(yīng)選用的藥物是( )

A.丹參

B.桃仁

C.川芎

D.延胡索

E.益母草

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

桃仁活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】主治瘀血阻滯諸證;肺癰,腸癰;腸燥便秘;咳嗽氣喘。

延胡索功效:活血,行氣,止痛。主治氣血瘀滯諸痛證。

丹參功效:活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神。

川芎功效:活血行氣,祛風(fēng)止痛。

益母草功效:活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒。

故本題答案選B。

方劑學(xué)】

溫經(jīng)湯中配伍桂枝的作用是( )

A.解肌發(fā)表

B.溫通血脈

C.調(diào)和營衛(wèi)

D.溫陽散寒

E.降逆平?jīng)_

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案選B。

溫經(jīng)湯配伍意義:本方病證瘀、寒、虛、熱錯(cuò)雜,但以沖任虛寒,瘀血阻滯為主。治宜溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血,兼清虛熱之法。方中吳茱萸辛苦而熱,辛能行氣以止痛,熱可溫經(jīng)而散寒;桂枝辛甘而溫,溫經(jīng)散寒,長于溫通血脈,二者共為君藥。當(dāng)歸辛甘溫,補(bǔ)血活血,并善于止痛,為婦科調(diào)經(jīng)的要藥;川芎辛溫,活血祛瘀以調(diào)經(jīng),行氣開郁而止痛;丹皮苦辛微寒,既助諸藥活血散瘀,又能清血分虛熱,共為臣藥。阿膠甘平,養(yǎng)血止血、滋陰潤燥,白芍酸苦微寒、養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛,麥冬甘苦微寒、養(yǎng)陰清熱,三藥合用,養(yǎng)血調(diào)肝,滋陰潤燥,且清虛熱,并可制約吳茱萸、桂枝之溫燥;【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】人參、甘草益氣健脾,以資生化之源,陽生陰長,氣旺血充;半夏辛開以通降胃氣,不僅和胃安中、散結(jié),而且與參、草相伍,健脾和胃,以助祛瘀調(diào)經(jīng);生姜既溫胃氣以助生化,又助吳茱萸、桂枝以溫經(jīng)散寒,以上均為佐藥。甘草尚能調(diào)和諸藥,兼為使藥。諸藥并用,共奏溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血,清熱虛熱之功。

故本題答案選B。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

中腹壁反射中樞位于( )

A.胸髓7~8節(jié)段

B.胸髓9~10節(jié)段

C.胸髓10~11節(jié)段

D.腰髓3~4節(jié)段

E.腰髓1~2節(jié)段

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題選B。

上部腹壁反射消失說明病變?cè)谛厮?~8節(jié);【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】中部腹壁反射消失說明病變?cè)谛厮?~10節(jié);下部腹壁反射消失說明病變?cè)谛厮?1~12節(jié)。

故本題答案選B。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2016年第3期(word版下載)

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