醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第26期：

【中醫(yī)婦科學(xué)】

某產(chǎn)婦，末次月經(jīng)的時(shí)間為2015.10.25，預(yù)產(chǎn)期為（ ）

A.2016.8.1

B.2016.8.2

C.2016.7.30

D.2016.7.31

E.2016.8.3

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.

妊娠全程40周，即280天。預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】現(xiàn)代推算的公式是：從末次月經(jīng)的第一天算起，月數(shù)加9（或減3）日數(shù)加7（陰歷則加14）。10-3=7（月），25+7=32（日），7月為31天，因此預(yù)產(chǎn)期為2016.8.1.

故本題答案選A.

【方劑學(xué)】

小青龍湯中配伍干姜、細(xì)辛的主要用意是（ ）

A.溫肺散寒

B.溫脾散寒

C.散寒解表

D.溫肺化飲

E.散寒止痛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

小青龍湯主治“表寒內(nèi)飲”之證，其中干姜、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】細(xì)辛為辛溫之品，二者為臣藥，溫肺化飲，兼助麻、桂以解表祛邪。

故本題答案選D.

【內(nèi)科學(xué)】

控制支氣管哮喘發(fā)作首選的藥物是（ ）

A.糖皮質(zhì)激素

B.β2受體激動(dòng)劑

C.抗生素

D.腎上腺素

E.嗎啡

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

β2受體激動(dòng)劑是緩解哮喘癥狀的首選藥物?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有短效-速效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、特布他林氣霧劑，短效-遲效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、特布他林片劑，長(zhǎng)效-遲效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅氣霧劑，長(zhǎng)效-速效β2受體激動(dòng)劑如福莫特羅干粉吸入劑等。

故本題答案選B.

【中醫(yī)外科學(xué)】

紅絲疔挑刺療法的操作要點(diǎn)為（ ）

A.沿紅線兩頭針刺出血

B.梅花針沿紅線打刺，微微出血

C.用三棱針從中挑斷紅線，微微出血

D.按“B”選項(xiàng)方法，并加神燈照法

E.用三棱針沿紅線寸寸挑斷，并令微微出血

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E.

紅絲疔的外治：紅絲細(xì)者，宜用砭鐮法?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】局部皮膚消毒后，以刀針沿紅絲行走途徑，寸寸挑斷，并用拇指和食指輕捏針孔周圍皮膚，微令出血，或在紅絲盡頭挑斷，挑破處均蓋貼太乙膏摻紅靈丹。

故本題答案選E.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅脈弦數(shù)，證屬（ ）

A.肝火熾盛證

B.肝膽濕熱證

C.肝陽(yáng)上亢證

D.肺熱壅盛證

E.肝火犯肺證

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

肝火犯肺證臨床表現(xiàn)：胸脅灼痛，急躁易怒，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】頭脹頭暈，面紅目赤，口苦口干，咳嗽陣作，痰黃稠黏，甚則咳血，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

故本題答案選E.

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