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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第19期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第19期:

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

以下病機中是以陰陽失調(diào)來闡釋實熱或?qū)嵑氖牵?)

A.陰陽偏盛

B.陰陽格拒

C.陰陽偏衰

D.陰陽互損

E.陰陽離決

學(xué)員提問:為什么選A?

答案與解析:本題答案為A.

實熱證,是指邪熱亢盛、內(nèi)外俱實的病證,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】在陰陽失調(diào)上,可看作陽偏盛。實寒是以寒邪盛為主,正氣不虛的病癥,可看作陰偏盛。陰陽偏盛,是指人體陰陽雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài),屬邪氣盛則實的實證。

故本題答案選A.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列常出現(xiàn)血沉明顯增快的情況,應(yīng)除外( )

A.結(jié)核病

B.心絞痛

C.心肌梗死

D.慢性腎炎

E.多發(fā)性骨髓瘤

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

血沉臨床意義

(1)生理性增快:見于婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上、60歲以上高齡者。

(2)病理性增快:①各種炎癥:細菌性急性炎癥、結(jié)核病和風(fēng)濕熱活動期?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】②組織損傷及壞死:較大的組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷時血沉增快。急性心肌梗死血沉增快;而心絞痛時血沉則正常。③惡性腫瘤:惡性腫瘤血沉增快,良性腫瘤血沉多正常。④各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y:如慢性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、感染性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。⑤貧血和高膽固醇血癥時血沉可增快。

故本題答案選B.

【針灸學(xué)】

手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)的循行交接部位是( )

A.目內(nèi)眥

B.無名指端

C.足小趾端

D.鼻旁

E.目外眥

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

三焦經(jīng)循行“其支者,從耳后入耳中,出走耳前,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】過客主入,前交頰,至目銳眥”。膽經(jīng)循行是“起于目銳眥”。所以三焦經(jīng)與膽經(jīng)在目銳眥交接。目銳眥,即目外眥。

故本題答案選E.

方劑學(xué)】

下列各項中不屬于“八法”內(nèi)容的是( )

A.清法、補法

B.和法、溫法

C.汗法、吐法

D.下法、清法

E.消法、通法

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案選E.

常用治法主要是指清代醫(yī)家程鐘齡在《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法》【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】中概括總結(jié)的汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

COPD患者長期家庭氧療的氧流量是( )

A.2~3L/min

B.3.5~4.5L/min

C.0.5~1L/min

D.1~2L/min

E.1.5~2.5L/min

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題選D.

長期家庭氧療:應(yīng)用指征:①PaO2<55mmHg或SaO2≤88%,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有或沒有高碳酸血癥;②PaO255~60mmHg,或SaO2<89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭或紅細胞增多癥(紅細胞比積>55%)。一般經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入給氧,氧流量1~2L/min,吸氧持續(xù)時間>15h/d.故本題答案選D.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2016年第19期(word版下載)

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