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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)確有專長《答疑周刊》2021年第3期

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

咳吐大量膿血痰,或如米粥,腥臭異常,有時咯血,胸中煩滿而痛,證屬

A.肺癰成癰期

B.初期

C.潰膿期

D.恢復(fù)期

E.以上都不是

學(xué)員提問:為什么選C

答案及解析:本題答案為C

肺癰之潰膿期

證候主癥:咳吐大量膿痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭異常,有時咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,身熱面赤,煩渴喜飲,舌苔【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)或數(shù)實。

故正確答案選C。

【中醫(yī)外科學(xué)

瘡瘍化膿時,臨床常見的疼痛性質(zhì)是

A.陣發(fā)痛

B.持續(xù)痛

C.燒灼痛

D.脹裂痛

E.雞啄痛

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案E。

化膿痛:痛勢急脹,痛無止時,如同【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】雞啄,按之中軟應(yīng)指。見于瘡瘍成膿期。

故本題答案選E。

【中醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)】

腎陰虛導(dǎo)致的婦科病,下列哪項是錯誤的

A.崩漏

B.閉經(jīng)

C.經(jīng)間期出血

D.子暈

E.子腫

學(xué)員提問:為什么選E

答案及解析:本題答案為E

腎陰虛:腎陰虛精血不足,沖任血虛,血海不能按時由滿而溢,可致月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng);腎陰虛,沖任、胞宮胞脈【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】失養(yǎng),可致痛經(jīng)、妊娠腹痛不孕癥;若陰虛生內(nèi)熱,熱伏沖任,迫血妄行,發(fā)為崩漏、經(jīng)間期出血、胎漏、胎動不安;若腎陰虛,孕后陰血下聚沖任以養(yǎng)胎元,致令陰虛益甚,肝失所養(yǎng),肝陽上亢,發(fā)為妊娠眩暈,甚或子癇等。陰損可以及陽,陽損可以及陰,若病程日久,往往可導(dǎo)致腎陰陽兩虛,上述病證可以夾雜出現(xiàn)。

故本題答案選E。

【中醫(yī)兒科學(xué)

預(yù)防臍風最重要的措施是

A.孕婦勿感風邪

B.產(chǎn)婦勿感風邪

C.小兒生后避風

D.清潔斷臍護臍

E.臍瘡防其走黃

學(xué)員提問:為什么選D

答案及解析:本題答案為D

嬰兒出生后隨即需要斷臍。我國古代已認識到,新生兒斷臍護臍不可不慎,若處理不潔會感染邪風而患臍風。新生兒娩【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】出1~2分鐘,就要結(jié)扎臍帶后剪斷,處理時必須無菌操作,臍帶殘端要用干法無菌處理,然后用無菌敷料覆蓋。若在特殊情況下未能保證無菌處理,則應(yīng)在24小時內(nèi)重新消毒,處理胳帶殘端,以防止感染及臍風。

斷臍后還需護臍。臍部要保持清潔、干燥,讓臍帶殘端在數(shù)天后自然脫落。在此期間要注意勿讓臍部為污水、尿液及其他臟物所侵,淋浴時勿浸濕臍部,避免臍部污染,預(yù)防臍風、臍濕、臍瘡等疾病。

故本題答案選D。

【中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)】

關(guān)于鼻窒治療的敘述,錯誤的是

A.取鼻、內(nèi)鼻、肺、脾、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等穴,用耳針針刺或用王不留行籽貼壓耳穴。

B.針刺迎香、鼻通、印堂

C.對于肺脾氣虛、氣血瘀阻證,艾灸取迎香、人中、印堂、百會、肺俞、脾俞、足三里等穴

D.滴鼻法是用芳香通竅的藥物滴劑滴入鼻內(nèi),以疏通鼻竅,利于引流

E.用棉裹細辛膏塞鼻

學(xué)員提問:為什么選E

答案及解析:本題答案為E

鼻窒的其他療法。取鼻、內(nèi)鼻、肺、脾、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等穴,用耳針針刺或用王不留行籽貼壓耳穴。體針主穴:【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】迎香、鼻通、印堂。配穴:百合、風池、太陽、合谷、足三里。每次取主穴加配穴2~3個,針刺,辨證施用補瀉手法。艾灸對于肺脾氣虛、氣血瘀阻證,取迎香、人中、印堂、百會、肺俞、脾俞、足三里等穴,溫灸。用芳香通竅的藥物滴劑滴入鼻內(nèi),以疏通鼻竅,利于引流。如滴通鼻炎水、1%麻黃素滴鼻液等。

故本題答案選E。

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