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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:推法、摩法的操作要點

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核報名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。推法、摩法的操作要點的相關(guān)知識一直是考試歷年常考考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點如下:

摩法

1.操作

(1)掌摩法:以掌置于腹部,做環(huán)形而有節(jié)律的撫摩,亦稱摩腹。在摩腹時,常按如下順序進行:胃脘部—上腹—臍—小腹—右下腹—右上腹—左上腹—左下腹。

(2)指摩法:以食指、中指、無名指、小指指腹附著在治療部位上,做環(huán)形而有節(jié)律的撫摩。本法用于面部、胸部或某些穴位。

2.動作要領(lǐng)

(1)上肢及腕掌放松,輕放于治療部位。

(2)前臂帶動腕及著力部位做環(huán)旋活動。

(3)動作要緩和協(xié)調(diào)。

(4)用力宜輕不宜重,速度宜緩不宜急。

3.要求及注意事項

指摩法作用于顏面、眼周時常用一些供美容使用的按摩乳、磨砂膏,以保護皮膚并使得皮膚更具有活力。

4.臨床應(yīng)用

掌摩法主要用于腹部,能調(diào)理胃腸功能,預(yù)防術(shù)后腸粘連。若順時針作用于腹部有通腹作用;若逆時針作用于腹部有澀腸作用。指摩法主要用于顏面、眼周及穴位,可用于治療眼部疾病,也可用于美容、保健。指摩法作用于穴位時,根據(jù)不同的穴位有不同的治療作用,如摩膻中,可寬胸理氣,治療胸悶、氣喘、心悸等癥。

推法

1.操作

(1)掌推法:用掌著力于治療部位上,進行單方向的直線推動。推動時應(yīng)輕而不浮,重而不滯。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。

(2)指推法:用指著力于治療部位上,進行單方向的直線推動。本法用于肌腱及腱鞘部位。

(3)肘推法:用肘著力于治療部位上,進行單方向的直線推動。本法用于脊柱兩側(cè)。

(4)拇指分推法:以兩手拇指的橈側(cè)置于前額部位,自前額正中線向兩旁分推。

(5)十指分推法:十指微屈,自胸部正中線沿肋間隙向兩側(cè)分推,亦稱開胸順氣。

(6)魚際分推法:以兩手拇指橈側(cè)及大魚際著力于腹部,自腹部正中線沿肋弓向兩側(cè)分推。

2.動作要領(lǐng)

(1)著力部位要緊貼皮膚,壓力適中,做到輕而不浮,重而不滯。

(2)推時應(yīng)手指在前,掌根在后。

(3)應(yīng)參考經(jīng)絡(luò)走行方向及血液運行方向推動。

(4)速度要均勻。

3.要求及注意事項

在做推法時應(yīng)注意壓力要適中,方向要正確。

4.臨床應(yīng)用

推法可通經(jīng)活絡(luò),治療經(jīng)絡(luò)閉阻引起的癥狀,如惡心、嘔吐、咳嗽、腹脹;還可促進靜脈血液回流,治療靜脈曲張;化瘀消腫,治療損傷引起的瘀血腫痛。應(yīng)用推法時,推動的方向應(yīng)循氣血流動的方向。如胃氣上逆引起的嘔吐或肝氣郁結(jié)引起的腹脹,應(yīng)從上向下推。治療下肢靜脈曲張應(yīng)從肢體遠端向近端推,以促進靜脈血液回流。治療肢體腫痛亦應(yīng)從遠端推向近端。

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