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青蒿鱉甲湯的組成、功效主治—中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師證考點(diǎn)

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青蒿鱉甲湯

《溫病條辨》

組成:青蒿二錢  鱉甲五錢  細(xì)生地四錢  知母二錢  丹皮三錢

功用:養(yǎng)陰透熱。

主治:溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無(wú)汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。

配伍意義:本方所治病證為溫病后期,陰液已傷,余邪深伏陰分所致。此陰虛邪伏之證,若純用滋陰,則有滋膩戀邪之慮;若單用苦寒,則又恐化燥傷陰之弊。故治以養(yǎng)陰與透邪并進(jìn)。方中鱉甲咸寒,直入陰分,入絡(luò)搜邪,滋陰退熱;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清中有透散之力,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱而有外達(dá)之機(jī),共為君藥。即如吳瑭自釋:“此方有先人后出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨(dú)出陽(yáng)分,有青蒿領(lǐng)之出也。”生地甘涼,滋陰涼血;知母苦寒質(zhì)潤(rùn),滋陰降火,二藥共助鱉甲以養(yǎng)陰退虛熱,為臣藥。丹皮辛苦性涼,泄血中伏火,以助青蒿清透陰分伏熱,為佐藥。諸藥合用,滋清兼?zhèn)?,?biāo)本兼顧,清中有透,養(yǎng)陰而不戀邪,祛邪而不傷正,共奏養(yǎng)陰透熱之功。

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