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2021年中醫(yī)專長醫(yī)師證考點:常色與病色的臨床表現(xiàn)和意義

2021-02-20 18:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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常色與病色的分類、臨床表現(xiàn)及其意義

(一)常色的分類、臨床表現(xiàn)及意義

常色指健康人面部皮膚的色澤,表示人體精神氣血津液充盈。我國正常人的面色應是紅黃隱隱,明潤含蓄,是有神氣、有胃氣的表現(xiàn)。所謂有神氣,即光明潤澤;所謂有胃氣,即隱約微黃,含蓄不露。由于時間、氣候、環(huán)境等變化,常色又有主色、客色之分。

1.主色  主色為人生來就有的基本面色,屬于個體特征,終生基本不變。但由于種族、稟賦的原因,主色也有偏白、偏黑、偏紅、偏黃、偏青的差異。

2.客色  客色是指因外界因素(如季節(jié)、晝夜、陰晴氣候等)的不同,或生活條件的差異,而微有相應變化的面色。如春應稍青,夏應稍紅,長夏應稍黃,秋應稍白,冬應稍黑等。

主色和客色都是正常的生理現(xiàn)象。此外,如飲酒、跑路、七情等一時的影響,或因職業(yè)、工作關系少見陽光,或久經(jīng)日曬,以及風土、種族等而有所變化,也不是病色,診斷時必須注意。

(二)病色的分類、臨床表現(xiàn)及意義

病色是指人體在疾病狀態(tài)時面部顯示的色澤。病色是以晦暗(即面部皮膚枯槁發(fā)暗而無光澤)、暴露(即某種面色異常明顯地顯露于外)為特點。

一般情況下,面部顏色顯露程度與光澤的有無,受疾病輕重等不同情況的直接影響。一般而言,新病、輕病、陽證,面色多顯露但尚有光澤;久病、重病、陰證面色則多暴露而晦暗。觀察病色的關鍵在于分辨面色的善、惡。

1.善色  善色指病人面色雖有異常,但仍光明潤澤。說明病變尚輕,臟腑精氣未衰,胃氣尚能上榮于面。其病易治,預后較好。

2.惡色  惡色指病人面色異常,且枯槁晦暗。說明病變深重,臟腑精氣已衰,胃氣不能上榮于面。其病難治,預后較差。

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