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中醫(yī)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核:中醫(yī)外科疾病發(fā)病機(jī)理

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1.邪正盛衰

邪正斗爭(zhēng)決定疾病證候,影響著疾病的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸?!靶皻馐t實(shí)”,“精氣奪則虛正氣旺盛,臨床多為陽(yáng)證、實(shí)證,發(fā)展順利,預(yù)后良好。正氣不足,則表現(xiàn)為陰證、虛證;正虛邪實(shí),正虛邪戀,容易逆變,預(yù)后不良。邪正盛衰的變化受治療用藥的影響較大。

2.氣血凝滯

氣血凝滯是指氣血生化不及或運(yùn)行障礙而致其功能失常的病理變化。當(dāng)致病因素造成了局部氣血凝滯之后,可出現(xiàn)疼痛、腫脹、結(jié)節(jié)、腫塊、出血、皮膚增厚、紫斑等。外科疾病的發(fā)生與否,與人體的氣血盛衰有著密切的關(guān)系。氣血盛者,即使外感六淫邪毒,內(nèi)傷七情也不一定發(fā)病,反之則易發(fā)病。此外,氣血的盛衰直接關(guān)系著外科瘡瘍的起發(fā)、破潰、收口等,對(duì)整個(gè)病程的長(zhǎng)短有著一定的影響。如氣血充足,外科瘡瘍不僅不易于起發(fā)、破潰,而且也易于生肌長(zhǎng)肉而愈合;如氣虛者則難于起發(fā)、破潰;血虛者則難以生肌收口;氣虛下陷可致脫肛;血虛不潤(rùn)可致皮膚干燥、脫屑、瘙癢??梢姎庋氖⑺?,對(duì)外科疾病的預(yù)后和治療都有著密切關(guān)系。

3.經(jīng)絡(luò)阻塞

局部經(jīng)絡(luò)阻塞是外科疾病總的發(fā)病機(jī)理之一,同時(shí)身體經(jīng)絡(luò)的局部虛弱,也能成為外科疾病發(fā)病的條件?;继幉课凰鶎俳?jīng)絡(luò),與外科疾病的發(fā)生發(fā)展也有著重要的聯(lián)系。經(jīng)絡(luò)也是傳導(dǎo)毒邪的通路,它具有運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)人體內(nèi)外各組織器官的作用。故體表的毒邪,可由外傳里,內(nèi)攻臟腑,臟腑內(nèi)在病變,可由里達(dá)表,均是通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)而形成的。由此可見,經(jīng)絡(luò)與外科疾病的發(fā)生、變化有著密切的聯(lián)系。

4.臟腑失和

外科疾病雖然絕大多數(shù)發(fā)于體表的皮、肉、脈、筋、骨某一部位,但與臟腑有著一定的聯(lián)系。如臟腑功能失調(diào),可以導(dǎo)致瘡瘍的發(fā)生,外科疾病的發(fā)生與臟腑功能失調(diào)有關(guān)。臟腑內(nèi)在的病變可以反映于體表,而體表的毒邪通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)也可以影響臟腑而發(fā)生病變。

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