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中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核“小兒汗證的辨證論治”

2020-10-27 18:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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辨證論治

1.肺衛(wèi)不固證

主癥:以自汗為主,或伴盜汗,以頭部、肩背部汗出明顯,活動尤甚,神疲乏力,面色少華,平時易患感冒,舌質淡,荅薄白,脈細弱。

治法:益氣固表。

方藥:玉屏風散合牡蠣散加減。重用黃芪益氣固表,白術健脾益氣,防風走表御風、調節(jié)開合,牡蠣斂陰止汗,浮小麥養(yǎng)心斂汗,麻黃根收澀止汗。

2.營衛(wèi)失調證

主癥:以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而不溫,畏寒惡風,不發(fā)熱或伴低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質淡紅,苔薄白,脈緩。

治法:調和營衛(wèi)。

方藥:黃芪桂枝五物湯加減。常用黃芪益氣固表;桂枝溫通衛(wèi)陽,配芍藥斂護營陰,共生姜、大棗調和營衛(wèi),助黃芪以固表;浮小麥、煅牡蠣收斂止汗。

3.氣陰虧虛證

主癥:以盜汗為主,也常伴自汗,形體消瘦,汗出較多,神萎不振,心煩少寐,寐后汗多,或伴低熱,口干,手足心灼熱,哭聲無力,口唇淡紅,舌質淡,苔少或見剝苔,脈細弱或細數(shù)。

治法:益氣養(yǎng)陰。

方藥:生脈散加減。常用人參或黨參益氣生津,麥冬養(yǎng)陰清熱,五味子收斂止汗,生黃芪益氣固表,癟桃干收斂止汗。

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