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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核【妊娠期生理現(xiàn)象】

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1.月經(jīng)停閉

生育期有性生活史的健康婦女,月經(jīng)一貫正常而突然停經(jīng),首先應(yīng)考慮妊娠。妊娠后,陰血下聚沖任、子宮以養(yǎng)胎,上營乳房以化乳,子宮藏精氣而不瀉,月經(jīng)停閉不潮。

2.早孕反應(yīng)

孕后常出現(xiàn)胃納不香,或不思飲食,或惡心欲嘔,或擇食的早孕反應(yīng)。孕后氣血下注子宮以養(yǎng)胎,機(jī)體氣血相對不足,則易出現(xiàn)倦怠、思睡、頭暈等不適。一般不影響工作,3個(gè)月內(nèi)逐漸消失。

3.妊娠滑脈

妊娠后出現(xiàn)脈滑,是中醫(yī)候胎的重要依據(jù)之一。早在《素問?陰陽別論》就指出:“陰搏陽別,謂之有子?!背呙}候腎,腎藏精主生殖,妊娠以后,腎旺蔭胎,故腎脈應(yīng)指有力。《胎產(chǎn)心法》說:“凡婦人懷孕,其血留氣聚,胞宮內(nèi)實(shí),故尺陰之脈必滑數(shù)。”妊娠脈,輕取流利,中取鼓指,重按不絕。但若腎氣虛弱,氣血不足,或年歲已高的婦女有孕,滑脈常不明顯。若精血不足者,孕后可出現(xiàn)沉澀或弦細(xì)脈。因而切脈固可作為妊娠診斷之一助,但必須結(jié)合臨床表現(xiàn)及妊娠檢查方能確診。

4.乳房變化

乳房自孕早期開始增大、發(fā)脹。乳頭增大變黑易勃起。乳暈加大變黑。

5.子宮增大

早孕四十多天,可捫及子宮增大變軟,子宮頸呈紫藍(lán)色而質(zhì)軟。妊娠8周時(shí),子宮增大如非孕時(shí)的2倍。妊娠12周,子宮增大如非孕時(shí)的3倍,可在恥骨聯(lián)合上方觸及。

6.下腹膨隆

妊娠3個(gè)月以后,宮底隨妊娠進(jìn)展逐漸增高。手測子宮底高度可候胎之長養(yǎng)。

7.胎動(dòng)、胎心

胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱胎動(dòng)。一般在妊娠4個(gè)月開始自覺有胎動(dòng),有時(shí)在腹診時(shí)可以觸到或看見胎動(dòng)。孕5個(gè)月后,可用一般聽診器在孕婦腹壁聽到胎心。

8.胎體

妊娠20周后可經(jīng)腹壁觸到子宮內(nèi)的胎體。隨妊娠進(jìn)展胎體各部分日益明顯,可通過四步觸診查清胎兒在于宮內(nèi)的位置。每次妊娠一般一胎。若一孕二胎者稱“雙胎”或“駢胎”,一孕三胎稱“品胎”。

“子宮與月經(jīng)”2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核:淋證的診斷和類證鑒別

【淋證的病因病機(jī)】2020中醫(yī)確有專長醫(yī)師考試

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