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中醫(yī)醫(yī)術確有專長考試中醫(yī)診斷技能“咳嗽”及常見證候!

2019-08-06 16:06 醫(yī)學教育網
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根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術方法分為內服方藥和外治技術兩類進行考核??己藢<覒攪@參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估,根據(jù)風險點考核相關用藥禁忌、中藥毒性知識等。2019年中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核已經有省份開始了,為了幫助考生更好地進行復習,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理了相關知識考點如下:

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咳嗽,是肺系疾患的主要常見癥狀。若外邪侵襲,內合于肺,或其他臟腑功能失調,損及于肺,致肺失肅降,氣機不利,皆能導致咳嗽。

咳嗽的發(fā)生雖源于肺,但與其它臟腑有關。一般“肺感于寒,則成咳嗽”?!端貑?middot;咳論》指出:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”。分咳嗽為“肝咳”、“心咳”、“脾咳”、“腎咳”、“肺咳”等。

咳與嗽稍有區(qū)別,劉河間《素問病機乞宜保命集》:“咳為無痰而有聲,肺氣傷而不清也,嗽是無聲而有痰,脾濕動而為痰也,咳嗽為有痰而有聲,蓋因傷于肺氣,動于脾濕,咳而為嗽也。”實際上咳與嗽常常并稱。

【常見證候】

風寒犯肺:咳嗽,鼻塞流清涕,喉癢聲重,痰稀色白,頭痛發(fā)熱,惡寒或惡風,骨節(jié)酸痛,舌苔薄白,脈浮緊或浮緩。

風熱襲肺:咳嗽不爽,痰黃或黃白而稠,鼻塞,口干,咽痛,頭痛,身熱惡風有汗,或微惡風寒,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

燥邪傷肺:咳嗽,痰少,粘稠難出,或痰中帶血絲,或干咳無痰,咳甚則胸痛,鼻燥咽干,或咽喉癢痛,形寒身熱,舌尖紅,苔黃,脈浮數(shù)或細數(shù)。

痰濕阻肺:咳嗽、痰多色白,痰出咳即止,伴胸脘脹悶,飲食減少,或有惡心嘔吐,或見面腫,舌苔白膩,脈濡滑。

肺氣虛:咳嗽,氣短,痰清稀薄,面色恍白,動則汗出,易感外邪,舌質淡嫩,苔薄白,脈虛無力。

肺陰虛:久咳不止,痰少而粘,或痰中帶血絲,形體消瘦,口燥咽干,或咳聲嘶啞。若陰虛火旺者,可見潮熱,盜汗,少氣,胸部隱痛。舌質紅,少苔,脈細數(shù)。

腎陽虛:咳嗽,痰清稀呈泡沫狀,咳甚則出現(xiàn)遺溺,氣短,勞累則加重,面白微腫,或肢體浮腫。苔白質淡,脈沉細。

肝火犯肺:咳嗽氣逆,痰出不爽,或如梅核,或如敗絮難以咳出,咳時面紅耳赤,并引及脅痛,咽喉干燥,煩躁易怒。舌邊尖紅,苔薄黃而干,脈弦數(shù)。

肺癰咳嗽咳嗽,咯吐膿痰腥臭,兼有胸痛煩滿,身熱,振寒,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。

內服方藥類考核內容:醫(yī)術淵源或者傳承脈絡、醫(yī)術內容及特點;與擅長治療的病證范圍相關的中醫(yī)基礎知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等??己顺绦蚍譃獒t(yī)術專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關中藥等。

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