關(guān)于“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核中醫(yī)外科學：肛癰的定義及病因病機、肛癰的診斷”相關(guān)內(nèi)容，相信參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

肛癰的定義及病因病機

1.肛癰的定義  肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急慢性感染而形成的膿腫，相當于現(xiàn)代醫(yī)學的肛門直腸周圍膿腫。由于發(fā)生的部位不同，可有不同的名稱，如肛門旁皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫。中醫(yī)學對本病也有不同的稱謂，如臟毒、懸癰、坐馬癰、跨馬癰等。其特點是多發(fā)病急驟，疼痛劇烈，伴高熱，破潰后多形成肛漏。

2.病因病機  多因過食肥甘、辛辣、醇酒等物，濕熱內(nèi)生，下注大腸，蘊阻肛門；或肛門破損染毒，致經(jīng)絡阻塞，氣血凝滯而成。也有因肺、脾、腎虧損，濕熱乘虛下注而成。

現(xiàn)代醫(yī)學認為，本病系由于肛腺感染后炎癥向肛管直腸周圍間隙組織蔓延而成。

肛癰的診斷

1.臨床表現(xiàn)  發(fā)病男性多于女性，尤以青壯年為多，主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、腫脹、有結(jié)塊，伴有不同程度發(fā)熱、倦怠等全身癥狀。

由于膿腫的部位和深淺不同，癥狀也有差異。如提肛肌以上的間隙膿腫，位置深隱，全身癥狀重，而局部癥狀輕；提肛肌以下的間隙膿腫，部位淺，局部紅、腫、熱、痛明顯，而全身癥狀較輕。

（1）肛門旁皮下膿腫  發(fā)生于肛門周圍的皮下組織內(nèi)，局部紅、腫、熱、痛明顯，膿成按之有波動感，全身癥狀輕微。

（2）坐骨直腸間隙膿腫  發(fā)于肛門與坐骨結(jié)節(jié)之間，感染區(qū)域比肛門皮下膿腫廣泛而深。初起僅感肛門部不適或微痛，逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀，而后局部癥狀加劇，肛門有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走時疼痛加劇，甚則坐臥不安。肛門指診，患側(cè)飽滿，有明顯壓痛和波動感。

（3）骨盆直腸間隙膿腫  位于提肛肌以上，腹膜以下，位置深隱，局部癥狀不明顯，有時僅有直腸下墜感，但全身癥狀明顯。肛門指診，可觸及患側(cè)直腸壁處隆起、壓痛及波動感。

（4）直腸后間隙膿腫  癥狀與骨盆直腸間隙膿腫相同，但直腸內(nèi)有明顯的墜脹感，骶尾部可產(chǎn)生鈍痛，并可放射至下肢，在尾骨與肛門之間有明顯的深部壓痛。肛門指診，直腸后方腸壁處有觸痛、隆起和波動感。

本病約5——7天成膿，若成膿期逾月，潰后膿出灰色稀薄，不臭或微臭，無發(fā)熱或低熱，應考慮結(jié)核性膿腫。

2.實驗室和其他輔助檢查

血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞可有不同程度的增加。

超聲波檢查：有助于了解肛癰的大小、位置及與肛門括約肌和肛提肌的關(guān)系。

相關(guān)推薦：

2020年全國各省市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師考試報名匯總

浙江省中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長醫(yī)師考核考試時間延遲通知匯總！

中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長考核-【中醫(yī)婦科學】常見知識點匯總

考點精粹！五臟的生理功能與特性、五臟之間的關(guān)系

上文關(guān)于“肛癰的定義及病因病機、肛癰的診斷-中醫(yī)外科學”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家！更多信息隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)！