醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站中醫(yī)問診答辯試題（3），幫助大家及時(shí)復(fù)習(xí)：

第三站樣題

1.中醫(yī)問診答辯樣題

石某，女，38歲，解粘液膿血稀便三天。

答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容。

答案與評(píng)分要點(diǎn)

（一）現(xiàn)病史詢問內(nèi)容（7分）

（1）起病緩急、病因和誘因。（1.5分）

（2）腹瀉次數(shù)，大便的性質(zhì)、數(shù)量、氣味、里急后重及其演變情況。（2分）

（3）是否有發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、消瘦、頭暈、乏力、神志等伴隨癥狀。（2分）

（4）飲食、精神有無變化。（0.5分）

（5）是否還有其他不適。（0.5分）

（6）診治經(jīng)過如何。（0.5分）

（二）相關(guān)病史詢問內(nèi)容（2分）

（1）既往史，有無類似癥情。（0.5分）

（2）有無藥物、食物過敏史。（0.5分）

（3）月經(jīng)婚育史。（0.5分）

（4）家庭成員有無類似病史。（0.5分）

2.中醫(yī)答辯樣題

嘔吐肝氣犯胃證的主癥、治法和代表方劑。

標(biāo)準(zhǔn)答案：

評(píng)分要點(diǎn)：10分

（1）主癥：嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦。（4分）

（2）治法：疏肝理氣，和胃止痛。（3分）

（3）方劑：四七湯加減（3分）

3.西醫(yī)答辯

試述支氣管哮喘的診斷要點(diǎn)。（5分）

答案與評(píng)分要點(diǎn)

（1）反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。（占分值）

（2）發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。（占分值）

（3）上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。（占分值）

（4）除外其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽。（占分值）

（5）癥狀不典型者（如無明顯喘息或體征）應(yīng)至少具備以下一項(xiàng)試驗(yàn)陽性。（占分值）

1）支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽性。（占分值）

2）支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性。（占分值）

3）最大呼氣流量（PEF）日內(nèi)變異率或晝夜波動(dòng)率≥20%.（占分值）

4.臨床判讀

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

室性（2分）期前收縮（過早搏動(dòng)）（3分）

技能過關(guān)技巧

1.技能的應(yīng)考態(tài)度——要認(rèn)識(shí)技能重要性，杜絕僥幸。

2.考場(chǎng)上大方得體——外科操作及針灸。

3.把握好技能的復(fù)習(xí)時(shí)間。

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