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惡寒的中醫(yī)術語指導,備戰(zhàn)2019年師承和確有專長考試

2019-03-26 17:55 醫(yī)學教育網
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惡寒,證名。即怕冷。諸邪郁遏表陽,或陽虛衛(wèi)弱所致。

《素問。骨空論》:“風從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒。”

《丹溪心法。惡寒》:“陽虛則惡寒。”

《張氏醫(yī)通。寒熱門》:“外感、內傷、傷食、溫痰、火郁,皆有惡寒,非獨陽虛也。”

《證治匯補。惡寒》:“此第言陰陽正虛之病,他如風、寒、暑、濕、痰、火、郁、瘀、癰、瘡,一切邪氣拂郁于表,表中之陽氣不能發(fā)越者,皆令惡寒。”“惡寒者,雖居密室?guī)恢?,猛火近熱之處,仍覺憎寒拘急,甚則毫毛畢直,鼓頷戰(zhàn)栗。非若惡風之候,見風則凜凜畏懼,無風則坦然自適也。”

現(xiàn)一般分為外感惡寒、內傷惡寒兩類。外感者,見于感冒、傷寒、溫病、瘧疾等病癥。內傷者,有陽虛惡寒、痰飲惡寒、郁火惡寒等之分。參見有關各條。

惡寒, 即怕冷、畏寒之意。惡寒的癥狀為感覺很冷,得衣加被后也不得以緩解,在外感表證或陽虛里證都可出現(xiàn)。外感惡寒,是因風寒在表,必兼有發(fā)熱、頭痛、脈浮等表證;陽虛惡寒,是內臟虛寒,陽氣不足,必見身冷、脈沉等里寒證。此外,還有里熱盛而外現(xiàn)假寒的,雖有惡寒、手足冰冷的癥狀,但患者口渴、呼吸氣粗、便秘、溺赤、脈多滑實。

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