【原創(chuàng)】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試速記考點：消食藥/驅(qū)蟲藥/止血藥

2021-04-13 19:28 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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消食藥

1.山楂為消化油膩肉食積滯之要藥；

2.山楂入肝經(jīng)，能行氣散結(jié)止痛，炒用兼能止瀉止痢。

3.神曲兼有解表的作用。

4.麥芽的用法：生麥芽功偏消食健胃；炒麥芽多用于回乳消脹。

5.麥芽的使用注意：哺乳期婦女不宜使用。

6.萊菔子的使用注意：不宜與人參同用。

7.雞內(nèi)金入膀胱經(jīng)，有化堅消石之功，治療砂石淋證，膽結(jié)石。以本品“燒存性”，治小便淋瀝，痛不可忍。

8.山楂善于消化油膩肉食積滯；生麥芽功偏消食健胃，炒麥芽多用于回乳消脹；萊菔子具有降氣化痰的功效；雞內(nèi)金具有澀精止遺的功效。

驅(qū)蟲藥

1.驅(qū)蟲藥一般應(yīng)在空腹時服用，使藥物充分作用于蟲體而保證療效。對發(fā)熱或腹痛劇烈者，暫時不宜驅(qū)蟲，待癥狀緩解后，再行施用驅(qū)蟲藥物。

2.使君子的用法用量：煎服，9——12g，搗碎；取仁炒香嚼服，6——9g.小兒每歲1——1.5粒，1日總量不超過20粒?？崭狗?，每日1次，連用3日。

3.使君子的使用注意：大量服用能引起呃逆、眩暈、嘔吐、腹瀉等反應(yīng)；若與熱茶同服，亦能引起呃逆、腹瀉，故服用時當(dāng)忌飲茶。

4.苦楝皮的使用注意：本品有毒，不宜過量或持久服用。有效成分難溶于水，需文火久煎。

5.檳榔驅(qū)蟲譜廣，并以瀉下作用驅(qū)除蟲體為其優(yōu)點。用治絳蟲癥療效最佳。

止血藥

1.大薊與小薊的區(qū)別

相同點：二藥均能涼血止血，散瘀解毒消癰，可用治血熱出血證以及熱毒癰腫，常相須為用。

不同點：大薊解毒散瘀消腫、涼血止血作用較強，多用于治療吐血、咯血及崩漏；小薊涼血止血、解毒散瘀消腫作用弱于大薊，但兼能利尿，故治療尿血、血淋為優(yōu)。

2.白茅根與蘆根的差別

相同點：白茅根與蘆根均能清肺胃熱而利尿，治療肺熱咳嗽、胃熱嘔吐和小便淋痛，且常相須為用。

不同點：白茅根偏入血分，以涼血止血見長；而蘆根偏入氣分，以清熱生津為優(yōu)。

3.三七、茜草與蒲黃的對比

相同點：三藥均能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特點，可用治療瘀血阻滯之多種出血。

不同點：三七作用較優(yōu)，不僅止血力強，化瘀力也較強，為止血要藥，可廣泛應(yīng)用于各種出血證，同時也長于活血定痛，為傷科要藥，用于跌打損傷和各種瘀血腫痛；茜草則能涼血化瘀止血，尤其適用于血熱夾瘀出血證，并能活血通經(jīng)，可用于血滯閉經(jīng)、跌打損傷和風(fēng)濕痹痛等證；蒲黃化瘀止血并能利尿通淋，能治瘀血阻滯之心腹疼痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛以及血淋澀痛證等。

4.小薊長于治療下部出血，大薊長于治療上部出血。

5.地榆尤宜于下焦出血；為治水火燙傷之要藥。

6.地榆的使用注意：凡虛寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。對于大面積燒傷病人，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含鞣質(zhì)被大量吸收而引起中毒性肝炎。

7.槐花的用法：止血多炒炭用，清熱瀉火宜生用。

8.側(cè)柏葉可生發(fā)烏發(fā)。

9.三七有止血而不留瘀、化瘀而不傷正之特點；為傷科要藥。

10.茜草善于治療血熱夾瘀的各種出血證；為婦科調(diào)經(jīng)之要藥。

11.蒲黃既能止血，又能利尿通淋。

12.白及為收斂止血要藥，用于肺胃出血。對于瘡瘍，無論未潰或已潰均可應(yīng)用。

13.白及的使用注意：不宜與烏頭類藥材同用。

14.艾葉為婦科下焦虛寒或寒客胞宮之要藥；婦科安胎之要藥；為溫經(jīng)止血之要藥，適用于虛寒性出血病證，尤宜于崩漏。

15.仙鶴草功效：收斂止血，止痢，截瘧，補虛。