脊柱觸診是中醫(yī)臨床檢查中非常重要的一環(huán)，它能夠幫助醫(yī)生了解患者脊柱的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)可能存在的問題。在進(jìn)行脊柱觸診時，主要評估以下幾個方面的內(nèi)容：

首先，評估脊柱的生理彎曲是否正常。正常的脊柱從側(cè)面看應(yīng)該有四個生理彎曲：頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。醫(yī)生通過觸摸可以判斷這些曲度是否存在異常增大或減小的情況。

其次，檢查棘突排列情況。正常情況下，各節(jié)段的棘突應(yīng)呈直線排列，如果發(fā)現(xiàn)棘突偏移或者高低不平，則可能提示脊柱側(cè)彎、椎間盤突出等病變的存在。

再次，評估椎旁肌肉緊張程度。通過觸摸兩側(cè)腰背肌群的狀態(tài)來判斷是否有不對稱性增厚或緊繃現(xiàn)象，這往往與長期姿勢不良、過度勞累有關(guān)，也可能預(yù)示著局部炎癥反應(yīng)的發(fā)生。

此外，還需注意脊柱活動度的檢測。包括前屈、后伸、左右側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)等動作范圍是否受限，以及在這些運動過程中有無疼痛感出現(xiàn)?；顒诱系K和疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn)形式之一，如強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等。

最后，觸診時還應(yīng)關(guān)注是否有壓痛點的存在。對于某些特定部位（例如：棘突間隙、橫突尖端）進(jìn)行輕按或重壓，觀察患者反應(yīng)，以幫助定位病變區(qū)域，并為后續(xù)診斷提供依據(jù)。

綜上所述，在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的臨床實踐中，脊柱觸診是一項基礎(chǔ)而重要的技能，通過對上述內(nèi)容細(xì)致入微地檢查，可以有效提高疾病的早期發(fā)現(xiàn)率和準(zhǔn)確度。