叩診是醫(yī)生通過手指敲擊體表以評估內(nèi)臟情況的一種檢查方法，在中醫(yī)和西醫(yī)中都有廣泛應(yīng)用。在肺區(qū)進行叩診時，正常與異常的表現(xiàn)有明顯的區(qū)別。

正常的肺區(qū)叩診音應(yīng)該是清音或者過清音。這是因為健康肺組織含有大量空氣，當用手指輕叩胸部或背部時，會產(chǎn)生一種空洞、清晰的聲音，這種聲音被稱為清音。而過清音則是在某些情況下（如慢性阻塞性肺疾病）出現(xiàn)的一種更加響亮的清音。

異常的肺區(qū)叩診音主要包括以下幾種情況：
1. 濁音：當肺組織內(nèi)有液體積聚或?qū)嵶儠r（例如肺炎、肺水腫），由于這部分區(qū)域空氣含量減少，叩擊時產(chǎn)生的聲音會變得沉悶、不清晰，這種聲音被稱為濁音。在嚴重的情況下，可能會出現(xiàn)絕對濁音。
2. 實音：如果整個肺段甚至更大范圍被實質(zhì)化物質(zhì)替代，則會出現(xiàn)實音，即完全失去正常的清亮特征，類似于叩擊肌肉或骨骼所發(fā)出的聲音。這種情況常見于大葉性肺炎、腫瘤等病變。
3. 鼓音：當胸腔內(nèi)存在大量氣體時（如氣胸），叩診時可聽到類似敲擊空桶的聲音，稱為鼓音。這種聲音非常響亮且持續(xù)時間較長。
4. 過清音：除了某些肺疾病（如慢性阻塞性肺?。┩猓谡Ｇ闆r下不應(yīng)該出現(xiàn)過清音。如果發(fā)現(xiàn)異常的過清音，則可能提示存在肺氣腫等問題。

總之，通過觀察叩診音的變化可以幫助醫(yī)生初步判斷患者是否存在肺部病變以及病變的大致性質(zhì)和位置。但需要注意的是，最終診斷還需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果綜合分析。