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如何辨證治療產(chǎn)后小便不通?

2025-08-21 10:09 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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產(chǎn)后小便不通是產(chǎn)科常見的一種病癥,主要表現(xiàn)為產(chǎn)后排尿困難或完全不能排尿。中醫(yī)認(rèn)為其病因病機(jī)多與氣虛、血瘀、腎虛等因素有關(guān),治療時(shí)需根據(jù)患者的具體癥狀辨證施治。
1. 氣虛型:此類型患者常伴有面色蒼白、神疲乏力、小腹墜脹等癥狀。治療原則為益氣升提,可用補(bǔ)中益氣湯加減,如黃芪、黨參、白術(shù)等藥物,以增強(qiáng)機(jī)體正氣,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。
2. 血瘀型:表現(xiàn)為下腹部疼痛拒按、尿色深紅或有血塊等。治則為活血化瘀通淋,方選桃紅四物湯合小薊飲子加減,如當(dāng)歸、川芎、赤芍、生地黃、小薊等,以達(dá)到祛除體內(nèi)瘀血的目的。
3. 腎虛型:腎主水液代謝,若產(chǎn)后出現(xiàn)腰膝酸軟、夜尿頻多等情況,則考慮為腎氣不足所致。此時(shí)應(yīng)采取溫補(bǔ)腎陽的方法,如金匱腎氣丸加減(肉桂、附子、山茱萸等),以助膀胱開闔功能恢復(fù)正常。

在具體應(yīng)用時(shí),還需結(jié)合患者體質(zhì)及伴隨癥狀靈活調(diào)整藥方,并注意觀察療效和不良反應(yīng)。同時(shí),非藥物療法也很重要,比如鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水、適當(dāng)活動(dòng)身體、保持心情舒暢等都有利于病情恢復(fù)。此外,在臨床實(shí)踐中還應(yīng)密切配合西醫(yī)檢查與治療措施,確保母嬰安全。

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