肝臟疾病導(dǎo)致黃疸的主要機(jī)制是什么?
肝臟疾病導(dǎo)致黃疸的主要機(jī)制涉及膽紅素代謝障礙。正常情況下,衰老的紅細(xì)胞被分解后會產(chǎn)生間接膽紅素(非結(jié)合膽紅素),這種膽紅素在血液中與白蛋白結(jié)合運(yùn)輸?shù)礁闻K,在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用轉(zhuǎn)化為直接膽紅素(結(jié)合膽紅素)。隨后,直接膽紅素通過膽汁排入小腸。如果肝臟功能受損,如肝炎、肝硬化等疾病,會影響這一過程中的某個(gè)或多個(gè)環(huán)節(jié),使得直接膽紅素的生成和/或排出受阻,導(dǎo)致血液中直接膽紅素水平升高,從而引起黃疸。
此外,某些情況下,雖然肝細(xì)胞的功能尚可,但由于膽汁排泄通道(如膽管)被腫瘤、結(jié)石等因素堵塞,也會阻礙膽紅素的正常排泄,進(jìn)而引發(fā)黃疸。這種類型的黃疸稱為梗阻性黃疸或外科性黃疸??傊?,肝臟疾病導(dǎo)致的黃疸主要是由于膽紅素代謝過程中的障礙所引起的。
此外,某些情況下,雖然肝細(xì)胞的功能尚可,但由于膽汁排泄通道(如膽管)被腫瘤、結(jié)石等因素堵塞,也會阻礙膽紅素的正常排泄,進(jìn)而引發(fā)黃疸。這種類型的黃疸稱為梗阻性黃疸或外科性黃疸??傊?,肝臟疾病導(dǎo)致的黃疸主要是由于膽紅素代謝過程中的障礙所引起的。
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