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如何辨證施治臁瘡?

2025-06-18 06:00 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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臁瘡,又稱為下肢潰瘍或小腿慢性潰瘍,在中醫(yī)學(xué)中屬于“瘡瘍”范疇。其發(fā)病原因多與濕熱、氣滯血瘀、肝腎不足等因素有關(guān)。治療時應(yīng)根據(jù)患者的具體癥狀進行辨證施治。
1. 濕熱型:主要表現(xiàn)為患處紅腫熱痛,有膿性分泌物,伴有口苦咽干、小便黃赤等癥狀。治療上宜清熱利濕解毒,可用龍膽草、黃柏、車前子等藥物煎湯內(nèi)服,并配合外用如意金黃散等清熱解毒消腫的藥膏。
2. 氣滯血瘀型:患者常感患處疼痛難忍,瘡面暗紅或紫黯,邊緣硬結(jié)不平。治療原則是活血化瘀、行氣止痛,可選用桃仁、紅花、當(dāng)歸等藥物煎湯內(nèi)服,并局部外敷三七粉或者云南白藥等。
3. 肝腎不足型:表現(xiàn)為瘡面久治不愈,創(chuàng)面蒼白無華,患者常伴有腰膝酸軟、精神疲倦等癥狀。治療上需滋補肝腎、強壯筋骨,可使用熟地黃、山茱萸、枸杞子等藥物制成湯劑服用。

在實際臨床應(yīng)用中,醫(yī)生還需結(jié)合患者的體質(zhì)特點及伴隨癥狀綜合考慮,靈活調(diào)整處方,以達到最佳療效。同時,在日常生活中患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免長時間站立或久坐不動,加強下肢血液循環(huán),預(yù)防臁瘡的發(fā)生和發(fā)展。

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