中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開始備考啦！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“【中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試】腰痛、痹痛針灸治療的選穴”，希望成為大家備考的得力小幫手。學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過程，對(duì)于考生而言，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，日積月累，考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。

考點(diǎn)：腰痛

題眼：“反復(fù)發(fā)作”

題目：患者，女，55歲。腰痛反復(fù)發(fā)作5年，加重2周，腰部隱痛，酸多痛少，酸軟無力，勞則更甚，舌紅，脈細(xì)。治療除主穴外，還應(yīng)選取的辨證配穴是

A.命門、外關(guān)

B.腎俞、太溪

C.膈俞、外關(guān)

D.腎俞、大椎

E.百會(huì)、志室

答案：B

知識(shí)點(diǎn)鏈接：腰痛的選穴

主穴：大腸俞、阿是穴、委中

配穴：督脈病證配后溪；足太陽經(jīng)證配申脈；腰椎病變配腰夾脊。寒濕腰痛配命門、腰陽關(guān)；瘀血腰痛配膈俞、次髎；腎虛腰痛配腎俞、太溪。

方義：大腸俞、阿是穴疏通腰部經(jīng)絡(luò)氣血,通經(jīng)止痛；膀胱之脈，夾脊抵腰絡(luò)腎，“腰背委中求”，循經(jīng)遠(yuǎn)取委中，以疏通足太陽經(jīng)氣，是治療腰背部疼痛的要穴。

考點(diǎn)：痹證

題眼：“紅腫熱痛，苔黃燥，脈滑數(shù)”

題目：患者雙側(cè)肘關(guān)節(jié)疼痛，紅腫，均熱，拒按，活動(dòng)受限，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，口渴，煩悶，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除阿是穴外，還應(yīng)選取的腧穴是

A.手三里、合谷

B.曲池、合谷

C.膈俞、血海

D.大椎、曲池

E.腎俞、關(guān)元

答案：D

知識(shí)點(diǎn)鏈接：痹證的選穴

主穴：阿是穴局部經(jīng)穴

配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配腎俞、關(guān)元；著痹配陰陵泉、足三里；熱痹配大椎、曲池。另可根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴：。

方義：阿是穴和局部經(jīng)穴能疏通患部經(jīng)絡(luò)氣血，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，則風(fēng)寒濕熱等外邪無所依附，痹證自除。

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