已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“考前必做！2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試二試模擬試題（41-60）”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

41.當(dāng)瘟疫類(lèi)疾病發(fā)生時(shí)病室中氣味為

A.腐臭氣

B.臭氣觸人

C.尿臊氣

D.蒜臭氣

E.爛蘋(píng)果氣

【正確答案】B

【答案解析】病室臭氣觸人，多為瘟疫類(lèi)疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭氣，病者多患潰腐瘡瘍。病室尸臭，多為臟腑衰敗，病情重篤。病室尿臊氣（氨氣味），見(jiàn)于腎衰。病室有爛蘋(píng)果樣氣味（酮體氣味），多為消渴并發(fā)癥患者，屬危重病癥。病室有蒜臭氣味，多見(jiàn)于有機(jī)磷中毒。

42.睡后易醒，醒后不易入睡多見(jiàn)于

A.心腎不交

B.食滯內(nèi)停

C.膽郁痰擾

D.心脾兩虛

E.以上均不是

【正確答案】D

【答案解析】臨床常見(jiàn)四種類(lèi)型的失眠：

（1）不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見(jiàn)于心腎不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多見(jiàn)于心脾兩虛。

（3）睡眠時(shí)時(shí)驚醒，不易安臥多見(jiàn)于膽郁痰擾。

（4）夜臥不安，腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

43.惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，發(fā)有定時(shí)，此為

A.少陽(yáng)病

B.瘧疾

C.熱入血室

D.陽(yáng)明病

E.表寒證

【正確答案】B

【答案解析】寒熱往來(lái)，發(fā)有定時(shí)指病人惡寒戰(zhàn)栗與高熱交替發(fā)作，發(fā)有定時(shí)，每日發(fā)作一次，或二三日發(fā)作一次的癥狀，兼見(jiàn)頭痛劇烈、口渴、多汗等癥。多見(jiàn)于瘧疾病。

44.久病小便頻數(shù)，色清量多，夜間明顯者多見(jiàn)于

A.膀胱濕熱

B.熱盛傷津

C.中氣下陷

D.腎陽(yáng)不足

E.以上都不是

【正確答案】D

【答案解析】小便頻數(shù)，澄清量多，夜間明顯者多由腎陽(yáng)不足，腎氣不固，膀胱失約所致。

45.自汗的病機(jī)是

A.氣虛

B.陰虛

C.血虛

D.痰盛

E.氣滯

【正確答案】A

【答案解析】自汗指患者經(jīng)常日間汗出，活動(dòng)后尤甚的癥狀。兼見(jiàn)畏寒肢冷、神疲、乏力等癥，多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證。因陽(yáng)氣虧虛，不能固護(hù)肌表，玄府不密，津液外泄所致。故此題的最佳選項(xiàng)是A。

46.巔頂部位頭痛屬于

A.太陽(yáng)頭痛

B.陽(yáng)明頭痛

C.少陽(yáng)頭痛

D.厥陰頭痛

E.少陰頭痛

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)頭痛部位不同，可辨識(shí)病在何經(jīng)：

（1）后頭部連項(xiàng)痛：屬太陽(yáng)經(jīng)頭痛。

（2）前額部連眉棱骨痛：屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。

（3）側(cè)頭部痛，痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者：屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。

（4）巔頂痛：屬厥陰經(jīng)頭痛。

（5）頭痛連齒者：屬少陰經(jīng)頭痛。

47.氣血兩虛證所見(jiàn)脈象中不包括

A.弱脈

B.細(xì)脈

C.微脈

D.緩脈

E.虛脈

【正確答案】D

【答案解析】緩脈多見(jiàn)于濕病、脾胃虛弱，亦可見(jiàn)于正常人。故根據(jù)題干要求，此題的最佳選項(xiàng)是D。

48.以下哪種脈象不見(jiàn)于常人

A.長(zhǎng)脈

B.大脈

C.滑脈

D.緩脈

E.短脈

【正確答案】E

【答案解析】短脈的脈象特征是首尾俱短，不及本部。有力主氣郁，無(wú)力主氣損?！端貑?wèn)·脈要精微論》：“短則氣病”，其它脈象均可見(jiàn)于正常人。

知識(shí)總結(jié)：二十八脈中，可見(jiàn)于常人的脈象：長(zhǎng)脈；大脈；弦脈；滑脈；實(shí)脈；緩脈。另外，劇烈運(yùn)動(dòng)后的“數(shù)脈”也屬正常。

49.代脈的特征是

A.緩而時(shí)止，止無(wú)定數(shù)

B.數(shù)而時(shí)止，止無(wú)定數(shù)

C.脈來(lái)一止，止有定數(shù)

D.數(shù)而時(shí)止，止有定數(shù)

E.脈來(lái)時(shí)止，止有定數(shù)

【正確答案】C

【答案解析】知識(shí)點(diǎn)比較：結(jié)脈、代脈、促脈常一起比較；促脈：脈數(shù)而時(shí)有一止，止無(wú)定數(shù)；結(jié)脈：脈遲而時(shí)有一止，止無(wú)定數(shù)；代脈：脈來(lái)一止，止有定數(shù)，良久方還。

50.具有浮取散漫，中候似無(wú)，沉取不應(yīng)，伴節(jié)律不齊特征的脈象是

A.結(jié)脈

B.動(dòng)脈

C.疾脈

D.散脈

E.代脈

【正確答案】D

【答案解析】散脈：浮取散漫，中候似無(wú)，沉取不應(yīng)，伴節(jié)律不齊或脈力不勻。

51.久病肌膚枯澀者屬

A.氣血兩傷

B.津液不足

C.血虛不榮

D.瘀血內(nèi)停

E.以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】皮膚的滑潤(rùn)和枯澀反映機(jī)體氣血的盛衰。肌膚滑潤(rùn)為氣血充盛；肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤(rùn)而有光澤，則雖有病而氣血未傷；久病肌膚枯澀，則為氣血兩傷。

52.下列哪項(xiàng)不是八綱辨證所應(yīng)辨析的內(nèi)容

A.病性的寒熱

B.病變的吉兇

C.邪正的盛衰

D.病情的類(lèi)別

E.病位的深淺

【正確答案】B

【答案解析】八綱：指表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)八個(gè)綱領(lǐng)。

根據(jù)病情資料，運(yùn)用八綱進(jìn)行分析綜合，從而辨別疾病現(xiàn)階段病變部位的淺深、病情性質(zhì)的寒熱、邪正斗爭(zhēng)的盛衰和病證類(lèi)別的陰陽(yáng)，以作為辨證綱領(lǐng)的方法，稱(chēng)為八綱辨證。故在此只有B不是八綱辨證的內(nèi)容。

53.以下哪項(xiàng)不是虛證的臨床表現(xiàn)

A.五心煩熱

B.舌嫩少苔

C.腹脹滿不減

D.聲低息微

E.怕冷喜加衣

【正確答案】C

【答案解析】選項(xiàng)C是屬于實(shí)證的表現(xiàn)，在此不是虛證的表現(xiàn)，符合題干要求，故此題選C。

54.具有嚴(yán)格季節(jié)性的證候是

A.風(fēng)淫證

B.寒淫證

C.濕淫證

D.暑淫證

E.燥淫證

【正確答案】D

【答案解析】暑淫證，是指夏季感受暑邪所致的一類(lèi)病證。因暑性炎熱升散，故為病必見(jiàn)熱象，最易耗氣傷津，且暑多挾濕，常與濕邪相混成病。此證只見(jiàn)于夏季。其他如風(fēng)淫證，寒淫證，濕淫證，燥淫證在其他季節(jié)亦可出現(xiàn)。故選D。

55.頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，形體消瘦并見(jiàn)脫肛，此表現(xiàn)為

A.氣虛證

B.氣陷證

C.氣脫證

D.氣滯證

E.氣逆證

【正確答案】B

【答案解析】氣陷證頭暈眼花，氣短疲乏，脘腹墜脹感，大便稀溏，形體消瘦，或見(jiàn)內(nèi)臟下垂、脫肛、陰挺等。故正確答案是B。

56.風(fēng)熱犯肺證與肺熱熾盛證最具區(qū)別的癥狀是

A.發(fā)熱口渴

B.氣喘

C.痰黃稠

D.咽喉腫痛

E.脈浮數(shù)

【正確答案】E

【答案解析】風(fēng)熱犯肺證臨床表現(xiàn)：咳嗽，痰少而黃，氣喘，鼻塞，流濁涕，咽喉腫痛，發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口微渴，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

肺熱熾盛證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，口渴，咳嗽，氣粗而喘，甚則鼻翼煽動(dòng)，鼻息灼熱，胸痛，或有咽喉紅腫疼痛，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。

其二者最主要的區(qū)別是脈象的不同。

57.濕熱蘊(yùn)脾證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)

A.便溏不爽

B.白帶量多

C.肢體困重

D.脘腹脹悶

E.身熱不揚(yáng)

【正確答案】B

【答案解析】濕熱蘊(yùn)脾證臨床表現(xiàn)：脘腹脹悶，納呆，惡心欲嘔，口中黏膩，渴不多飲，便溏不爽，小便短黃，肢體困重，或身熱不揚(yáng)，汗出熱不解，或見(jiàn)面目發(fā)黃鮮明，或皮膚發(fā)癢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。選項(xiàng)B中白帶量多是寒濕困脾證的表現(xiàn)，故在此最佳的選項(xiàng)是B。

58.肝胃不和與肝郁脾虛證的共同表現(xiàn)是

A.太息易怒

B.吞酸嘈雜

C.呃逆噯氣

D.腹痛欲瀉

E.便溏不爽

【正確答案】A

【答案解析】肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結(jié)，而見(jiàn)胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現(xiàn)，但肝胃不和證兼胃失和降，常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥；肝郁脾虛證兼脾失健運(yùn)，常有食少、腹脹、便溏等癥。

59.癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，無(wú)汗，脈浮緊，辨證為

A.太陽(yáng)中風(fēng)證

B.太陽(yáng)蓄水證

C.太陽(yáng)蓄血證

D.太陽(yáng)傷寒證

E.少陽(yáng)證

【正確答案】D

【答案解析】太陽(yáng)傷寒證臨床表現(xiàn)：惡寒，發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，身體疼痛，無(wú)汗而喘，脈浮緊，或見(jiàn)氣喘。

辨證要點(diǎn)：本證以惡寒、無(wú)汗、頭身疼痛、脈浮緊為主要表現(xiàn)。

60.麻疹初起，透發(fā)不暢，宜選下列何組藥物

A.葛根、菊花、蔓荊子

B.桑葉、菊花、柴胡

C.香薷、紫蘇、防風(fēng)

D.升麻、葛根、蟬蛻

E.薄荷、蔥白、牛蒡子

【正確答案】D

【答案解析】升麻功效：解表透疹，清熱解毒，升舉陽(yáng)氣。

葛根功效：解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽(yáng)止瀉，通經(jīng)活絡(luò)，解酒毒。

蟬蛻功效：疏散風(fēng)熱，利咽開(kāi)音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。

升麻、葛根、蟬蛻都可用于治療麻疹不透。因此根據(jù)題干要求，最佳的選項(xiàng)是D。

薄荷、牛蒡子、防風(fēng)、荊芥也具有透疹的功效。

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試一年兩試模擬試題（21-40）

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一年兩試模擬試卷（1-20題）

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