中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“8個祛痰劑的速記方歌—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

1.二陳湯

組成：半夏、橘紅、茯苓、炙甘草、生姜、烏梅。

方歌：二陳湯用半夏陳，苓草梅姜一并存，理氣祛痰兼燥濕，濕痰為患此方珍。

功用：燥濕化痰，理氣和中。

主治：濕痰證。

配伍意義：半夏為君，橘紅為臣，君臣相配，其意有二：一是等量合用，相輔相成，以增強燥濕化痰之力，并體現(xiàn)治痰先理氣，氣順則痰消之意；二是半夏、橘紅皆以陳久者良，而無過燥之弊，故方名“二陳”，半夏、橘紅為本方燥濕化痰的基本結(jié)構(gòu)。

2.溫膽湯

組成：半夏、竹茹、枳實、陳皮、炙甘草、茯苓、姜、棗。

方歌：溫膽夏茹枳陳助，佐以茯草姜棗煮，理氣化痰利膽胃，膽郁痰擾諸證除。

功用：理氣化痰，和胃利膽。

主治：膽胃不和，痰熱內(nèi)擾證。

3.清氣化痰丸

組成：陳皮、杏仁、枳實、黃芩、瓜蔞仁、茯苓、膽南星、半夏、姜汁。

方歌：清氣化痰膽星蔞，夏芩杏陳枳實投，茯苓姜汁糊丸服，氣順火清痰熱療。

功用：清熱化痰，理氣止咳。

主治：痰熱咳嗽。

4.小陷胸湯

組成：黃連、半夏、瓜蔞實。

方歌：小陷胸湯連夏蔞，寬胸散結(jié)滌痰優(yōu)，痰熱內(nèi)結(jié)痞滿痛，苔黃脈滑此方求。

功用：清熱化痰，寬胸散結(jié)。

主治：痰熱互結(jié)之小結(jié)胸證。

配伍意義：方中全瓜蔞甘寒，清熱滌痰，寬胸散結(jié)，是為君藥。用時先煮，意在“以緩治上”，而通胸膈之痹。本方證為痰熱互結(jié)心下，病位局限，癥見胸脘痞悶、按之始痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。

5.貝母瓜蔞散

組成：貝母、瓜蔞、天花粉、茯苓、橘紅、桔梗。

方歌：貝母瓜蔞花粉研，橘紅桔梗茯苓添，嗆咳咽干痰難出，潤燥化痰病自安。

功用：潤肺清熱，理氣化痰。

主治：燥痰咳嗽。咳嗽嗆急，咯痰不爽，澀而難出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。

6.苓甘五味姜辛湯

組成：茯苓、甘草、干姜、細辛、五味子。

方歌：苓甘五味姜辛湯，溫肺化飲常用方，半夏杏仁均可加，寒痰水飲咳嗽康。

功用：溫肺化飲。

主治：寒飲咳嗽。

7.三子養(yǎng)親湯

組成：紫蘇子、白芥子、萊菔子。

方歌：三子養(yǎng)親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯，大便實硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

功用：溫肺化痰，降氣消食。

主治：痰壅氣逆食滯證。咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少難消，舌苔白膩，脈滑。

8.半夏白術(shù)天麻湯

組成：半夏、天麻、茯苓、橘紅、白術(shù)、甘草、生姜、大棗。

方歌：半夏白術(shù)天麻湯，苓草橘紅棗生姜，眩暈頭痛風(fēng)痰盛，化痰息風(fēng)是效方。

功用：化痰息風(fēng)，健脾祛濕。

主治：風(fēng)痰上擾證。

配伍意義：方中半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻平肝息風(fēng)，止眩暈，兩者配伍為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥，共為君藥。李東垣《脾胃論》曰：“足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭眩，風(fēng)虛內(nèi)作，非天麻不能除?！北痉绞窃诙悳餄窕档幕A(chǔ)上，加入健脾燥濕之白術(shù)、平肝息風(fēng)之天麻而組成。

9.注意化痰劑分類：

燥濕化痰——二陳湯、溫膽湯；

清熱化痰——清氣化痰丸、小陷胸湯；

潤燥化痰——貝母瓜蔞散；

溫化寒痰——苓甘五味姜辛湯、三子養(yǎng)親湯；

化痰息風(fēng)——半夏白術(shù)天麻湯。

一、A1型選擇題

1.貝母瓜蔞散的組成藥物中不包括

A.花粉

B.桔梗

C.茯苓

D.橘紅

E.膽南星

2.半夏白術(shù)天麻湯主治

A.燥痰咳嗽

B.濕痰證

C.寒飲咳嗽

D.熱痰咳嗽

E.風(fēng)痰上擾證

3.二陳湯主治

A.燥痰咳嗽

B.濕痰證

C.寒飲咳嗽

D.熱痰咳嗽

E.實熱老痰證

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。貝母瓜蔞散組成：貝母、瓜蔞、天花粉、茯苓、橘紅、桔梗。

2.【答案及解析】E。半夏白術(shù)天麻湯主治風(fēng)痰上擾證。臨床可見眩暈，頭痛，胸膈痞滿，痰多，嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑。

3.【答案及解析】B。二陳湯主治濕痰證。臨床可見咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞悶，不欲飲食，惡心嘔吐，或頭眩心悸，肢體困倦，舌苔白滑，脈滑。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《方劑學(xué)》祛濕化濁、祛風(fēng)勝濕的組成功效主治

【利水滲濕、溫化寒濕方劑的方歌、組成、功效主治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點：燥濕和胃、清熱祛濕方劑的功效主治

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