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面癱

主癥　以口眼歪斜為特點。常急性發(fā)作，睡醒時發(fā)現(xiàn)額紋消失，露睛流淚，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側(cè)，病側(cè)不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰。

本病病位在面部，與太陽、陽明經(jīng)筋有關(guān)。

二、面癱的治法

祛風通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。

取局部穴、手足陽明經(jīng)穴為主。

三、面癱的選穴

主穴　陽白　四白　攢竹　合谷　地倉　顴髎　頰車　太沖

助記：二伯攢谷倉，全車太沖---累面癱了

方義

1.面部諸穴可疏通局部經(jīng)筋氣血，活血通絡(luò)。

2.面口合谷收，合谷為循經(jīng)遠端取穴，可祛除陽明、太陽經(jīng)筋之邪氣，祛風通絡(luò)。太沖為足厥陰之原穴，肝經(jīng)循行“上出額”，“下頰里，環(huán)唇內(nèi)”，與合谷相配，具有加強疏調(diào)面頰部經(jīng)氣作用。

面癱之配穴：

四、面癱的治療操作

1.基本刺灸方法　面部腧穴均行平補平瀉法，恢復期可加灸法。發(fā)病初期，面部腧穴手法不宜過重，針刺不宜過深（此時感覺遲鈍，防止事故），肢體遠端腧穴行瀉法且手法宜重；恢復期，足三里行補法，合谷、太沖行平補平瀉法。

2.皮膚針法：取陽白、顴髎、地倉、頰車。輕叩，以局部潮紅為度。適用于恢復期

3.刺絡(luò)拔罐法：取陽白、顴髎、地倉、頰車。用皮膚針叩刺或三棱針點刺出血后加拔火罐。適用于恢復期。

案例題：某女，22歲，2天前受風后出現(xiàn)左側(cè)額紋鼻唇溝變淺，眼裂變大，口角歪向右側(cè)。舌淡，苔薄白，脈浮緊。治療除主穴外，還應(yīng)加用

A.風池、風府

B.氣海、足三里

C.外關(guān)、關(guān)沖

D.魚腰、絲竹空

E.足三里、內(nèi)庭

『正確答案』A

『答案解析』為面癱，主穴為二伯攢谷倉，全車太沖。受風后，脈浮緊說明為風寒證，風池、風府等帶風字之穴皆祛風。

B.用于氣血不足證。

C.用于風熱侵襲

D.用于眼瞼閉合不全（因患者眼裂變大）。

E.足三里、內(nèi)庭是胃經(jīng)穴，干擾項。

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