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“梅毒的分期和治療原則”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學》

2020-08-31 19:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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““梅毒的分期和治療原則”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學》”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內容,詳情如下:

梅毒

1.臨床表現(xiàn):

一期梅毒:主要表現(xiàn)為疳瘡(硬下疳),一般無全身癥狀。

二期梅毒:主要表現(xiàn)為楊梅瘡。

三期梅毒亦稱晚期梅毒,主要表現(xiàn)為楊梅結毒。此期特點為病程長,易復發(fā),除皮膚黏膜損害外,常侵犯多個臟器。(三期骨梅毒以骨膜炎為多見)。

2.辨證論治:

梅毒的治療原則為及早、足量、規(guī)范??股靥貏e是青霉素類藥物療效確切,為首選。中醫(yī)藥治療梅毒一般僅作為驅梅治療中的輔助療法。

肝經(jīng)濕熱證(多見于一期梅毒)——治法:清熱利濕,解毒驅梅;方藥:龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、虎杖。

血熱蘊毒證(多見于二期梅毒)——治法:涼血解毒,瀉熱散瘀;方藥:清營湯合桃紅四物湯加減。

毒結筋骨證(見于楊梅結毒)——治法:活血解毒,通絡止痛;方藥:五虎湯加減。

肝腎虧損證(見于三期梅毒脊髓癆者)——治法:滋補肝腎,填髓息風;方藥:地黃飲子加減。

心腎虧虛證(見于心血管梅毒患者)——治法:養(yǎng)心補腎,祛瘀通陽;方藥:苓桂術甘湯加減。

一、A1型選擇題

1.一期梅毒常用處方是

A.八正散

B.導赤散

C.萆薢分清飲

D.龍膽瀉肝湯

E.萆薢滲濕湯

2.楊梅瘡見于

A.三期梅毒

B.二期梅毒

C.一期梅毒

D.四期梅毒

E.以上都不是

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。梅毒肝經(jīng)濕熱證之證候:多見于一期梅毒。外生殖器疳瘡質硬而潤,或伴有橫痃,楊梅瘡多在下肢、腹部、陰部;兼見口苦口干,小便黃赤,大便秘結;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。

治法:清熱利濕,解毒驅梅。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。

2.【答案及解析】B。一期梅毒:主要表現(xiàn)為疳瘡(硬下疳);二期梅毒:主要表現(xiàn)為楊梅瘡;三期梅毒亦稱晚期梅毒,主要表現(xiàn)為楊梅結毒。

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