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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必考針灸考點:足太陰脾經

2020-03-03 17:08 醫(yī)學教育網
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足太陰脾經

經脈循行

足太陰脾經,起于足大趾末端,沿著大趾內側赤白肉際,經過大趾本節(jié)后的第1跖趾關節(jié)后面,上行至內踝前面,再沿小腿內側脛骨后緣上行,至內踝上8寸處交于足厥陰經之前,再沿膝股部內側前緣上行,進入腹部,屬脾,聯(lián)絡胃;再經過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。

《靈樞·經脈》:脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內側白肉際,過核骨(第1跖趾關節(jié)內側的圓形突起)后,上內踝前廉,上踹(即腓腸肌部)內,循脛骨后,交出厥陰之前,上循膝股內前廉,入腹,屬脾,絡胃,上膈,夾咽(食道),連舌本(舌根),散舌下。

其支者,復從胃別,上膈,注心中。

脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。

常用腧穴的定位和主治要點

1.隱白  井穴

【定位】在足趾,大趾末節(jié)內側,趾甲根角側后方0.1寸(指寸)。

【主治】①月經過多、崩漏等婦科病證;②便血、尿血等出血證;③癲狂,多夢;④

驚風;⑤腹?jié)M,暴泄。

2.太白  輸穴;原穴

【定位】在跖區(qū),第1跖趾關節(jié)近端赤白肉際凹陷中。

【主治】①腸鳴、腹脹、腹瀉、胃痛、便秘等脾胃病證;②體重節(jié)痛,腳氣

3.公孫   絡穴;八脈交會穴(通沖脈)

【定位】在跖區(qū),第1跖骨基底部的前下方赤白肉際處。

【主治】①胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證;②心煩失眠、狂證等神志病證;③逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。

4.三陰交

【定位】在小腿內側,內踝尖上3寸,脛骨內側緣后際。

【主治】①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃病證;②月經不調、帶下、陰挺、不孕、滯產等婦產科病證;③遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患;④心悸,失眠,眩暈;⑤下肢痿痹;⑥陰虛諸證;⑦濕疹,蕁麻疹。

5.地機  郄穴

【定位】在小腿內側,陰陵泉下3寸,脛骨內側緣后際。

【主治】①痛經、崩漏、月經不調等婦科病;②腹痛、腹瀉等脾胃病證;③小便不利、水腫等脾不運化水濕病證;④下肢痿痹。

6.陰陵泉   合穴

【定位】在小腿內側,脛骨內側髁下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中。

【主治】①腹脹、腹瀉、水腫、黃疸等脾濕證;②小便不利、遺尿、尿失禁等泌尿系統(tǒng)疾患;③膝痛、下肢痿痹等下肢病證;④陰部痛、痛經、帶下、遺精等婦科、男科病證。

7.血海

【定位】在股前區(qū),髕底內側端上2寸,股內側肌隆起處。簡便取穴法:患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,第2~5指向上伸直,拇指約呈45。斜置,拇指尖下是穴。對側取法仿此。

【主治】①月經不調、痛經、經閉等婦科病;②癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科病;③膝股內側痛。

8.大橫

【定位】在腹部,臍中旁開4寸。

【主治】腹痛、腹瀉、便秘等脾胃病證。  

9.大包  脾之大絡

【定位】在側胸部,腋中線上:,當第6肋間隙處。

【主治】①氣喘;②胸脅痛;③全身疼痛;④岔氣;⑤四肢無力。

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