兒科學?？純热輩R總：

兒科學是所有臨床科目中最容易拿分的科目，為了幫助大家更好、更快、更有效的去記憶兒科學考試中的?？純热荩卮藢⒏鱾€系統(tǒng)疾病里中醫(yī)辨證論治部分的各證型首選代表方劑以及西醫(yī)治療上首選的治療藥物進行了匯總。希望能對大家的學習有所幫助。

新生兒疾病

一、新生兒黃疸

新生兒黃疸的中醫(yī)辨證論治：

（1）濕熱熏蒸證——治法：清熱利濕退黃；方藥：茵陳蒿湯加味。

（2）寒濕阻滯證——治法：溫中化濕退黃；方藥：茵陳理中湯加味。

（3）瘀積發(fā)黃證——治法：化瘀消積退黃；方藥：血府逐瘀湯加減。

二、新生兒硬腫癥

新生兒硬腫癥的中醫(yī)辨證論治：

新生兒硬腫癥首先辨別虛與實。陽虛者以益氣溫陽為主，寒實者以溫經通絡為主。

寒凝血滯證——治法：溫經散寒，活血通絡；方藥：當歸四逆湯加減。

陽氣虛弱證——治法：益氣溫陽，通經活血；方藥：參附湯加減。

呼吸系統(tǒng)疾病

一、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染的中醫(yī)辨證論治：

（1）主證風寒感冒——治法：辛溫解表；方藥：荊防敗毒散加減。

風熱感冒——治法：辛涼解表；方藥：銀翹散加減。

暑邪感冒——治法：清暑解表；方藥：新加香薷飲加減。

時邪感冒——治法：清熱解毒；方藥：銀翹散合普濟消毒飲加減。

（2）兼證夾痰——治法：辛溫解表，宣肺化痰；辛涼解表，清肺化痰；方藥：在疏風解表的基礎上，風寒夾痰證加用三拗湯、二陳湯加減。風熱夾痰證加用桑菊飲加減。

夾滯——治法：解表兼以消食導滯；方藥：在疏風解表的基礎上，加用保和丸加減。

夾驚——治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚；方藥：在疏風解表的基礎上，加用鎮(zhèn)驚丸加減。另服小兒回春丹或小兒金丹片。

二、小兒肺炎

小兒肺炎的中醫(yī)辨證論治：

1.常證風寒閉肺證——治法：辛溫宣肺，化痰止咳；方藥：華蓋散加減。

風熱閉肺證——治法：辛涼宣肺，清熱化痰；方藥：銀翹散合麻杏石甘湯加減。

痰熱閉肺證——治法：清熱滌痰，開肺定喘；方藥：五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。

毒熱閉肺證——治法：清熱解毒，瀉肺開閉；方藥：黃連解毒湯合麻杏石甘湯加減。

陰虛肺熱證——治法：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳；方藥：沙參麥冬湯加減。

肺脾氣虛證——治法：補肺健脾，益氣化痰；方藥：人參五味子湯加減。

2.變證心陽虛衰證——治法：溫補心陽，救逆固脫；方藥：參附龍牡救逆湯加減。

邪陷厥陰證——治法：平肝息風，清心開竅；方藥：羚角鉤藤湯合牛黃清心丸加減。

三、反復呼吸道感染

反復呼吸道感染的中醫(yī)辨證論治：

營衛(wèi)失和，邪毒留戀證——治法：扶正固表，調和營衛(wèi)；方藥：黃芪桂枝五物湯加減。

肺脾兩虛，氣血不足證——治法：健脾益氣，補肺固表；方藥：玉屏風散加味。

腎虛骨弱，精血失充證——治法：補腎壯骨，填陰溫陽；方藥：補腎地黃丸加味。

循環(huán)系統(tǒng)疾病

一、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎的中醫(yī)辨證論治：

風熱犯心證——治法：清熱解毒，寧心復脈；方藥：銀翹散加減。

濕熱侵心證——治法：清熱化濕，寧心復脈；方藥：葛根黃芩黃連湯加減。

氣陰虧虛證——治法：益氣養(yǎng)陰，寧心復脈；方藥：炙甘草湯合生脈散加減。

心陽虛弱證——治法：溫振心陽，寧心復脈；方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。

痰瘀阻絡證——治法：豁痰化瘀，活血通絡；方藥：瓜蔞薤白半夏湯合失笑散加減。

消化系統(tǒng)疾病

一、鵝口瘡

鵝口瘡中醫(yī)辨證論治：

心脾積熱證——治法：清心瀉脾；方藥：清熱瀉脾散加減。

虛火上浮證——治法：滋陰降火；方藥：知柏地黃丸加減。

二、皰疹性口炎

皰疹性口炎的中醫(yī)辨證論治：

風熱乘脾證——治法：疏風清熱，瀉火解毒；方藥：涼膈散加減。

心火上炎證——治法：清心瀉火，涼血解毒；方藥：瀉心導赤散加減。

虛火上炎證——治法：滋陰降火，引火歸元；方藥：六味地黃丸加肉桂。

三、小兒腹瀉

小兒腹瀉的中醫(yī)辨證論治：

（1）常證濕熱瀉——治法：清腸解熱，化濕止瀉；方藥：葛根黃芩黃連湯加減。

風寒瀉——治法：疏風散寒，化濕和中；方藥：藿香正氣散加減。

傷食瀉——治法：運脾和胃，消食化滯；方藥：保和丸加減。

脾虛瀉——治法：健脾益氣，助運止瀉；方藥：參苓白術散加減。

脾腎陽虛瀉——治法：溫補脾腎，固澀止瀉；方藥：附子理中湯合四神丸加減。

（2）變證氣陰兩傷證——治法：健脾益氣，酸甘斂陰；方藥：人參烏梅湯加減。

陰竭陽脫證——治法：挽陰回陽，救逆固脫；方藥：生脈散合參附龍牡救逆湯加減。

泌尿系統(tǒng)疾病

一、急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎中醫(yī)辨證論治：

（1）急性期-常證風水相搏證——治法：疏風宣肺，利水消腫；方藥：麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減。水腫的表現：自眼瞼開始迅速波及全身。

濕熱內侵證——治法：清熱利濕，涼血止血；方藥：五味消毒飲合小薊飲子加減。

（2）急性期-變證邪陷心肝證——治法：平肝瀉火，清心利水；方藥：龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減。

水凌心肺證——治法：瀉肺逐水，溫陽扶正；方藥：己椒藶黃丸合參附湯加減。

水毒內閉證——治法：通腑泄?jié)?，解毒利尿；方藥：溫膽湯合附子瀉心湯加減。

（3）恢復期陰虛邪戀證——治法：滋陰補腎，兼清余熱；方藥：知柏地黃丸合二至丸加減。

氣虛邪戀證——治法：健脾益氣，兼化濕濁；方藥：參苓白術散加減。

二、腎病綜合征

腎病綜合征的西醫(yī)治療：首選藥物為腎上腺皮質激素。

腎病綜合征的中醫(yī)辨證論治：

1.本證（1）肺脾氣虛證——治法：益氣健脾，宣肺利水；方藥：防己黃芪湯合五苓散加減。

（2）脾腎陽虛證——治法：溫腎健脾，化氣行水；方藥：偏腎陽虛，真武湯合黃芪桂枝五物湯加減；偏脾陽虛，實脾飲加減。

（3）肝腎陰虛證——治法：滋陰補腎，平肝潛陽；方藥：知柏地黃丸加減。

（4）氣陰兩虛證——治法：益氣養(yǎng)陰，化濕清熱；方藥：六味地黃丸加黃芪。

2.標證（1）外感風邪——治法：外感風寒，辛溫宣肺祛風；外感風熱，辛涼宣肺祛風；方藥：外感風寒，麻黃湯加減。外感風熱，銀翹散加減。

（2）水濕證——治法：一般從主證治法。伴水臌、懸飲者可短期采用補氣健脾、逐水消腫法；方藥：防己黃芪湯合己椒藶黃丸加減。

（3）濕熱證——治法：上焦?jié)駸?，清熱解毒；中焦?jié)駸?，清熱解毒，化濁利濕；下焦?jié)駸?，清熱利濕；方藥：上焦?jié)駸?，五味消毒飲加減；中焦?jié)駸?，甘露消毒丹加減醫(yī)學|教育網整理；下焦?jié)駸?，八正散加減。

（4）血瘀證——治法：活血化瘀；方藥：桃紅四物湯加減。

（5）濕濁證——治法：利濕降濁；方藥：溫膽湯加減。

神經肌肉系統(tǒng)疾病

一、病毒性腦炎

病毒性腦炎的中醫(yī)辨證論治：

痰熱壅盛證——治法：瀉火滌痰；方藥：清瘟敗毒飲加減。

痰蒙清竅證——治法：滌痰開竅；方藥：滌痰湯加減。

痰瘀阻絡證——治法：滌痰通絡，活血化瘀；方藥：指迷茯苓丸合桃紅四物湯加減。

二、癲癇

癲癇的中醫(yī)辨證論治：

治療以豁痰化瘀、鎮(zhèn)驚息風為主。驚癇者宜鎮(zhèn)驚安神，風癇者宜息風定癇，痰癇者宜滌痰開竅，瘀癇者宜活血通竅。

驚癇——治法：鎮(zhèn)驚安神；方藥：鎮(zhèn)驚丸加減。

風癇——治法：息風定癇；方藥：定癇丸加減。

痰癇——治法：滌痰開竅；方藥：滌痰湯加減。

瘀血癇——治法：活血化瘀，通竅息風；方藥：通竅活血湯加減。

脾虛痰盛證——治法：健脾化痰；方藥：六君子湯加味。

脾腎兩虛證——治法：補益脾腎；方藥：河車八味丸加減。

小兒常見心理障礙

一、多發(fā)性抽動癥

多發(fā)性抽動癥的中醫(yī)辨證論治：

肝亢風動證——治法：清肝瀉火，息風鎮(zhèn)驚；方藥：千金龍膽湯加減。

痰火擾心證——治法：瀉火滌痰，清心安神；方藥：礞石滾痰丸加減。

脾虛肝旺證——治法：益氣健脾，平肝息風；方藥：醒脾散加減。

陰虛風動證——治法：滋陰潛陽，柔肝息風；方藥：大定風珠加減。

二、注意力缺陷多動障礙

注意力缺陷多動障礙中醫(yī)辨證論治：

腎虛肝亢證——治法：滋水涵木，平肝潛陽；方藥：杞菊地黃丸加減。

心脾兩虛證——治法：健脾養(yǎng)心，益氣安神；方藥：歸脾湯合甘麥大棗湯加減。

痰火內擾證——治法：清熱化痰，寧心安神；方藥：黃連溫膽湯加減。

造血系統(tǒng)疾病

一、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

營養(yǎng)性缺鐵性貧血中醫(yī)辨證論治：

脾胃虛弱證——治法：健運脾胃，益氣養(yǎng)血；方藥：參苓白術散加減或異功散加味。

心脾兩虛證——治法：補脾養(yǎng)心，益氣生血；方藥：歸脾湯加減。

肝腎陰虛證——治法：滋養(yǎng)肝腎，益精生血；方藥：左歸丸加減。

脾腎陽虛證——治法：溫補脾腎，益精養(yǎng)血；方藥：右歸丸加減。

二、特發(fā)性血小板減少性紫癜

特發(fā)性血小板減少性紫癜的中醫(yī)辨證論治：

血熱傷絡證——治法：清熱解毒，涼血止血；方藥：犀角地黃湯加減。

氣不攝血證——治法：益氣健脾，攝血養(yǎng)血；方藥：歸脾湯加減。

陰虛火旺證——治法：滋陰清熱，涼血寧絡；方藥：大補陰丸合茜根散加減。

氣滯血瘀證——治法：活血化瘀，理氣止血；方藥：桃仁湯加減。

內分泌疾病

一、性早熟

性早熟的中醫(yī)辨證論治：

陰虛火旺證——治法：滋補腎陰，清瀉相火；方藥：知柏地黃丸加減。

肝經郁熱證——治法：疏肝解郁，清利濕熱；方藥：丹梔逍遙散加減。