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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師【兒科學(xué)】考試資料:哮喘辨證論治

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哮喘是小兒時(shí)期常見的肺系疾病。哮指聲響言,喘指氣息言,哮必兼喘,故通稱哮喘。臨床以反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)喘促氣急、喉間哮鳴、呼吸困難、張口抬肩、搖身擷肚為主要特征。哮喘有明顯的遺傳傾向,發(fā)病年齡以1——6歲為多見,大多在3歲以內(nèi)初次發(fā)作。

哮喘辨證論治:

(1)發(fā)作期

風(fēng)寒束肺證——治法:溫肺散寒,滌痰定喘;方藥:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

痰熱阻肺證——治法:清肺滌痰,止咳平喘;方藥:麻杏石甘湯合蘇葶丸。

外寒內(nèi)熱證——治法:解表清里,止咳定喘;方藥:大青龍湯。

肺實(shí)腎虛證——治法:瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣;方藥:偏于肺實(shí)者,用蘇子降氣湯。偏于腎虛者,用都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯。

(2)緩解期

肺脾氣虛證——治法:補(bǔ)肺固表,健脾益氣;方藥:玉屏風(fēng)散合人參五味子湯。

脾腎陽(yáng)虛證——治法:溫補(bǔ)脾腎,固攝納氣;方藥:金匱腎氣丸。

肺腎陰虛證——治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補(bǔ)腎;方藥:麥味地黃丸。

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