醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第11期

【中藥學(xué)】

關(guān)于藥物防病治病的基本作用，說法錯(cuò)誤的是（ ）

A.祛邪去因

B.扶正固本

C.祛風(fēng)散寒

D.協(xié)調(diào)臟腑功能

E.糾正陰陽盛衰

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C.

藥物防病治病的基本作用，不外是祛邪去因，扶正固本，協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)機(jī)能，從而糾正陰陽偏盛偏衰，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】使機(jī)體恢復(fù)到陰平陽秘的正常狀態(tài)。

故本題答案選C.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

寒哮久發(fā)易傷內(nèi)臟，一般傷及（ ）

A.肺脾腎

B.肺腎

C.脾腎

D.肺脾

E.肺心

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

寒痰傷及脾腎之陽，于是，肺虛不能主氣，氣不布津，則痰濁內(nèi)蘊(yùn)，并因肺不主皮毛，衛(wèi)外不固，而更易受外邪的侵襲誘發(fā)；脾虛不能轉(zhuǎn)輸水津上歸于肺，反而積濕生痰；腎虛精氣虧乏，攝納失常，則陽虛水泛為痰，或陰虛虛火灼津生痰，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因肺、脾、腎虛所生之痰上貯于肺，影響肺之宣發(fā)肅降功能。

故本題答案選A.

【中醫(yī)婦科學(xué)】下列各項(xiàng)，不屬于血瘀所導(dǎo)致的疾病是（ ）

A.月經(jīng)過多

B.崩漏

C.月經(jīng)先期

D.痛經(jīng)

E.閉經(jīng)

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

血瘀：血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導(dǎo)致血瘀，進(jìn)而發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、胎動(dòng)不安、異位妊娠、產(chǎn)后腹痛、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱、不孕、癥瘕等。

故本題答案選C.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰的情況是（ ）

A.坐位稍向前傾

B.左側(cè)臥位

C.右側(cè)臥位

D.用力按壓聽診器時(shí)

E.屏住呼吸后

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

雜音與體位的關(guān)系：體位改變可使某些雜音減弱或增強(qiáng)，而有助于病變部位的診斷。例如，左側(cè)臥位可使二尖瓣狹窄的舒張中晚期隆隆樣雜音更明顯；前傾坐位可使主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音更易于聽到；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】仰臥位則使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯。

故本題答案選B.

【內(nèi)科學(xué)】

心力衰竭的基本病因中，屬增加心臟容量負(fù)荷的是（ ）

A.肺動(dòng)脈高壓

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄

C.高血壓

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.二尖瓣關(guān)閉不全

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.心力衰竭中，心臟容量負(fù)荷過重的情況有：①心臟瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】②左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

故本題答案選E.

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