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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第35期

2016-09-22 11:35 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第35期:

「中醫(yī)診斷學(xué)」

以口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦為主要表現(xiàn)的病證是

A.陽明病

B.少陽病

C.太陽病

D.少陰病

E.厥陰病

學(xué)員提問:為什么選B?

答案與解析:本題答案為B.

少陽病本證臨床表現(xiàn):口苦,咽干,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦?!羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選B.

「中醫(yī)婦科學(xué)」

屬于產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證臨床表現(xiàn)的是

A.產(chǎn)后寒熱時(shí)作,惡露不下

B.產(chǎn)后午后潮熱,煩躁不安

C.產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢不退

D.產(chǎn)后惡寒發(fā)熱,鼻流清涕

E.產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

產(chǎn)后發(fā)熱之感染邪毒證

主要證候:產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),熱勢不退,小腹疼痛拒按,惡露量或多或少,色紫暗如敗醬,氣臭穢;心煩口渴,尿少色黃,大便燥結(jié);舌紅苔黃,脈數(shù)有力。

治法:清熱解毒,涼血化瘀。

方藥:五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減?!羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選C.

「中醫(yī)外科學(xué)

患者,男性,25歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí),臨床診斷為腸癰?,F(xiàn)除輕度腹痛外,尚有輕度發(fā)熱,惡心納呆,小便微黃,大便干結(jié),舌苔厚膩,脈弦滑。其治法是

A.行氣祛瘀,通腑排膿

B.理氣活血,通腑透膿

C.理氣行瘀,疏化導(dǎo)滯

D.行氣活血,通腑泄熱

E.理氣透膿,通腑泄熱

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案為D.

腸癰之瘀滯證

證候:轉(zhuǎn)移性右下腹痛,呈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,伴惡心納差,可有輕度發(fā)熱。苔白膩,脈弦滑或弦緊。

治法:行氣活血,通腑泄熱。

代表方:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減?!羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選D.

「中醫(yī)兒科學(xué)

膿皰瘡與水痘的鑒別點(diǎn)不包括

A.皰疹軀干部位多

B.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

C.皰液渾濁

D.皰疹含膿液

E.皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

膿皰瘡好發(fā)于炎熱夏季,多見于頭面部及肢體暴露部位,病初為皰疹,很快成為膿皰,皰液混濁。皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌?!羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選A.

「內(nèi)科學(xué)」

患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是

A.清熱通淋,涼血止血

B.清熱利濕,通淋排石

C.清熱瀉火,利濕通淋

D.滋陰清熱,補(bǔ)虛止血

E.化瘀通淋,涼血止血

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

根據(jù)題干所述,可以明確診斷為淋證,證型為血淋。濕熱下注膀胱,熱甚傷絡(luò),迫血妄行,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用清熱通淋,涼血止血之法。清熱瀉火,利濕通淋適用于熱淋。滋陰清熱,補(bǔ)虛止血適用于陰虛火旺證。化瘀通淋,涼血止血適用于淤血阻滯證。清熱利濕,通淋排石適用于膏淋?!羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選A.

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