醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第36期：

「中醫(yī)基礎(chǔ)理論」

下列屬于風(fēng)邪性質(zhì)和致病特點的是

A.為陽邪，其性炎熱

B.為陽邪，其性開泄

C.為陽邪，傷津耗氣

D.為陽邪，易生風(fēng)動血

E.為陽邪，其性炎上

學(xué)員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

風(fēng)邪性質(zhì)及致病特點的是：（1）風(fēng)性輕揚(yáng)開泄，易襲陽位；（2）風(fēng)性善行而數(shù)變；（3）風(fēng)性主動；（4）風(fēng)為百病之長?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選B.

「傳染病」

典型傷寒的臨床表現(xiàn)是

A.長期稽留高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞不高，肥達(dá)反應(yīng)陽性

B.長期低熱，肝脾腫大，周圍血象不高，肥達(dá)反應(yīng)陽性

C.長期弛張熱，肝脾不大，外周血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高，肥達(dá)反應(yīng)陽性

D.長期間歇高熱，肝脾腫大，全血細(xì)胞減少，消化道出血，肥達(dá)反應(yīng)陽性

E.長期間歇寒戰(zhàn)、高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞正常，貧血，肥達(dá)反應(yīng)陽性

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

傷寒極期：病程第2～3周，持續(xù)性高熱達(dá)39℃～40℃，多為稽留熱型。大多數(shù)患者于起病1周左右可有脾大，質(zhì)軟或有輕壓痛。部分患者肝臟亦大，重者可出現(xiàn)黃疸、肝功能異常，提示有中毒性肝炎存在。傷寒白細(xì)胞計數(shù)減少或正常。肥達(dá)反應(yīng)對傷寒有輔助診斷價值，常在病程第1周末出現(xiàn)陽性，第3～4周陽性率可達(dá)90%，其效價隨病程的演變而遞增，第4～5周達(dá)高峰，至恢復(fù)期應(yīng)有4倍以上升高?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選A.

「方劑學(xué)」

應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯的辨證要點是

A.眩暈耳鳴，舌苔白滑，脈弦滑

B.咳嗽痰多，食少胸痞，舌苔白膩，脈滑

C.眩暈頭痛，舌苔白膩，脈弦滑

D.心煩不寐，眩悸嘔惡，苔白膩，脈弦滑

E.癲狂驚悸，大便干燥，苔黃厚膩，脈滑數(shù)

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

半夏白術(shù)天麻湯化痰息風(fēng)，健脾祛濕。主治風(fēng)痰上擾證，臨床以眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑為辨證要點?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選C.

「中醫(yī)內(nèi)科學(xué)」

下列何項不是痿證形成的原因

A.感受溫毒

B.跌仆瘀阻

C.飲食不節(jié)

D.風(fēng)寒外襲

E.濕熱浸淫

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

痿證的病因：感受溫毒、濕熱浸淫、飲食毒物所傷、久病房勞、跌仆瘀阻?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選D.

「中醫(yī)外科學(xué)」

治療子癰氣滯痰凝證的代表方劑是

A.小金丸

B.左歸丸

C.二陳湯

D.抵當(dāng)丸

E.橘核丸

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

子癰氣滯痰凝證：附睪結(jié)節(jié)，子系粗腫，輕微觸痛，或牽引少腹不適，多無全身癥狀。舌淡或有瘀斑，苔薄白或膩，脈弦滑。

治法：疏肝理氣，化痰散結(jié)。

方藥：橘核丸加減。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」

故本題答案選E.

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