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西醫(yī)內(nèi)科處方,抗生素應用原則是什么?

2025-07-22 09:54 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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西醫(yī)內(nèi)科在開具抗生素處方時,應當遵循以下幾個基本原則:
1. 明確診斷:首先需要明確患者是否確實存在細菌感染。因為抗生素只對細菌性感染有效,對于病毒、真菌等其他微生物引起的疾病則無效。
2. 選擇合適的藥物:根據(jù)病原體的種類和藥敏試驗結果來選定最有效的抗生素。如果條件允許的話,最好先做細菌培養(yǎng)及藥敏測試以指導用藥。
3. 確定合理的劑量與療程:按照患者的年齡、體重、肝腎功能等因素調(diào)整給藥劑量,并且要確保足夠的治療時間以便徹底清除病原體,防止產(chǎn)生耐藥性。
4. 遵循最小化原則:盡可能使用單一抗生素完成治療,避免不必要的聯(lián)合用藥。只有在特定情況下(如重癥感染或多重耐藥菌株)才考慮聯(lián)合應用兩種以上的抗生素。
5. 監(jiān)測不良反應及療效:定期評估患者的病情變化和藥物副作用情況,及時調(diào)整治療方案。
6. 加強患者教育:告知患者正確服用方法、可能出現(xiàn)的副反應以及遵醫(yī)囑的重要性等信息。
7. 預防濫用與誤用:嚴格控制預防性使用抗生素的情況,避免無指征地長期或廣泛使用抗生素導致細菌耐藥性的增加。

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