2021年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試越來越近，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了一些《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》高頻考點(diǎn)速記如下：

1.中風(fēng)的辨證論治：

急性期-中經(jīng)絡(luò)：

風(fēng)痰入絡(luò)證—治法：祛風(fēng)化痰通絡(luò)；方藥：真方白丸子。

風(fēng)陽上擾證—治法：平肝潛陽，活血通絡(luò)；方藥：天麻鉤藤飲。

陰虛風(fēng)動(dòng)證—治法：滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò)；方藥：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯。

急性期-中臟腑：

閉證：

痰熱腑實(shí)證—治法：通腑泄熱，息風(fēng)化痰；方藥：桃仁承氣湯。

痰火瘀閉證——治法：息風(fēng)清火，豁痰開竅——方藥：羚角鉤藤湯加減

痰濁瘀閉證——治法：化痰息風(fēng)，宣郁開竅——方藥：滌痰湯加減

脫證（陰竭陽亡）——治法：回陽救陰，益氣固脫——方藥：參附湯合生脈散加味

恢復(fù)期：

風(fēng)痰瘀阻證——治法：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)——方藥：解語丹加減

氣虛絡(luò)瘀證——治法：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)——方藥：補(bǔ)陽還五湯加減

肝腎虧虛證——治法：滋養(yǎng)肝腎——方藥：左歸丸合地黃飲子加減。

2.肺癆的辨證論治：

肺陰虧損證—治法：滋陰潤肺；方藥：月華丸。

虛火灼肺證—治法：滋陰降火；方藥：百合固金湯合秦艽鱉甲散。

氣陰耗傷證—治法：益氣養(yǎng)陰；方藥：保真湯或參苓白術(shù)散。

陰陽虛損證—治法：滋陰補(bǔ)陽；方藥：補(bǔ)天大造丸。

3.胃痛的辨證論治：

寒邪客胃證—治法：溫胃散寒，行氣止痛；方藥：香蘇散合良附丸。

飲食傷胃證—治法：消食導(dǎo)滯，和胃止痛；方藥：保和丸。

肝氣犯胃證—治法：疏肝解郁，理氣止痛；方藥：柴胡疏肝散。

濕熱中阻證—治法：清化濕熱，理氣和胃；方藥：清中湯。

瘀血停胃證—治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃；方藥：失笑散合丹參飲。

胃陰虧耗證—治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛；方藥：一貫煎合芍藥甘草湯。

脾胃虛寒證—治法：溫中健脾，和胃止痛；方藥：黃芪建中湯。

4.嘔吐的辨證論治：

外邪犯胃證—治法：疏邪解表，化濁和中；方藥：藿香正氣散。

食滯內(nèi)停證—治法：消食化滯，和胃降逆；方藥：保和丸。

痰飲內(nèi)阻證—治法：溫中化飲，和胃降逆；方藥：小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。

肝氣犯胃證—治法：疏肝理氣，和胃降逆；方藥：四七湯。

脾胃氣虛證—治法：健脾益氣，和胃降逆；方藥：香砂六君子湯。

脾胃陽虛證—治法：溫中健脾，和胃降逆；方藥：理中湯。

胃陰不足證—治法：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔；方藥：麥門冬湯。

5.氣郁、血郁、火郁主要關(guān)系于肝；食郁、濕郁、痰郁主要關(guān)系于脾；而虛證則與心的關(guān)系最為密切。

6.成人每天胃內(nèi)貯積血量達(dá)250～300ml，可引起嘔血，出血量達(dá)5～10ml時(shí)，糞便隱血試驗(yàn)陽性；每天出血量在50ml以上時(shí)，可出現(xiàn)黑便；一次性出血量在400ml以內(nèi)，一般不引起全身癥狀，因輕度血容量減少可由組織液及脾儲(chǔ)血所補(bǔ)充。數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量在1000ml以上時(shí)，可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

7.《醫(yī)學(xué)心悟·三消》說：“治上消者，宜潤其肺，兼清其胃”；“治中消者，宜清其胃，兼滋其腎”；“治下消者，宜滋其腎，兼補(bǔ)其肺”，可謂深得治療消渴之要旨。

8.自汗的治療原則：虛證當(dāng)根據(jù)證候的不同而治以益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、調(diào)和營衛(wèi)；實(shí)證當(dāng)清肝泄熱，化濕和營；虛實(shí)夾雜者，則根據(jù)虛實(shí)的主次而適當(dāng)兼顧。

9.手術(shù)治療為非小細(xì)胞肺癌的首要治療方法。肝切除術(shù)是治療肝癌最有效的方法。

10.風(fēng)邪盛者為行痹，寒邪盛者為痛痹，濕邪盛者為著痹，熱邪盛者為熱痹。

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