熱痹型痹證的施治要點(diǎn)是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容如下：

1. 癥狀

關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷稍舒，痛不可觸，可病及一個或多個關(guān)節(jié)，多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安等全身癥狀，苔黃燥、脈滑數(shù)。

2.癥候分析

邪熱壅于經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)，氣血郁滯不通，以致局部紅腫灼熱，關(guān)節(jié)疼痛不能屈伸。熱盛津傷，故致發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安。苔黃燥，脈滑數(shù)均為熱盛之象。

風(fēng)濕熱痹即一般通稱的熱痹。與風(fēng)寒濕痹相比較，熱痹的發(fā)病較急，全身癥狀明顯，且邪氣極易內(nèi)舍，以致病情多變。

3. 治法

清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。

4. 方藥治療

白虎加桂枝湯。

方以白虎湯清熱除煩；桂枝疏風(fēng)通絡(luò)。可加銀化藤、連翹、黃柏清熱解毒；海桐皮、姜黃、木防己、威靈仙等活血通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。若皮膚有瘀斑者，酌加丹皮、生地、地膚子清熱涼血散瘀。

濕熱勝者亦可選用《溫病條辨·中焦》宣痹湯加減治療。

熱痹化火傷津，癥見關(guān)節(jié)紅腫，疼痛劇烈，入夜尤甚，壯熱煩渴，舌紅少津，脈弦數(shù)者，治以清熱解毒，涼血止痛，可用犀角散加減。

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