為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了瘀血閉阻證型噎膈的施治要點如下：

1.癥狀

胸膈疼痛，固定不移，飲食難下，或雖下而復(fù)吐出，甚或嘔出物如赤豆汁，大便堅如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滯，形體更為消瘦，肌膚枯燥，舌紅少津，或帶青紫，脈細澀。

2.證候分析

瘀血阻滯，食道閉塞，通降失司：

瘀血內(nèi)結(jié)，阻于食道，因而痛有定所，食人即吐，甚至水飲難下。由于病久，陰血更傷，腸失潤澤，故大便干結(jié)，堅如羊屎。倘絡(luò)傷滲血，則吐出物如赤豆汁。長期飲食不入，化源告竭，必形體更為消瘦，肌膚枯燥，面色晦滯。舌紅或帶青紫，脈細澀，為血虧瘀結(jié)之征。

3.治法

滋陰養(yǎng)血，破結(jié)行瘀。

豁痰涎，化瘀血。

4.方藥治療

通幽湯為主方。

方中地黃、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血，桃仁、紅花破結(jié)行瘀。甚者可加三七、乳香、沒藥、丹參、赤芍、五靈脂、蜣螂蟲之類以祛瘀通絡(luò)，海藻、昆布、貝母、栝萎以軟堅化痰。如服藥即吐，難于下咽?？上确駱械?；或用煙斗盛藥，點燃吸入，以開膈降逆，隨后再服煎藥。

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