【來看干貨】中醫(yī)內(nèi)科學之噎膈小結
噎膈是指吞咽食物哽噎不順,飲食難下,或納而復出的疾病。噎即噎塞,指吞咽之時哽噎不順;膈為格拒,指飲食不下。噎雖然可以單獨出現(xiàn),但是又常為膈的前驅表現(xiàn),所以臨床往往以噎膈并稱。
嚴用和在《濟生方·噎膈》中指出“倘或寒溫失宜,食飲乖度,七情傷感,氣神俱擾……結于胸膈,則成膈,氣流于咽嗌,則成五噎?!币簿褪钦f飲食、酒色、年齡都與噎膈有關。
噎膈的預后,與病情發(fā)展有關。如病情始終停留在噎證的階段,只表現(xiàn)為吞咽之時哽噎不順的痰氣交阻證,不向膈證發(fā)展(不出現(xiàn)胸膈阻塞,飲食不下),一般預后尚好。如果病情繼續(xù)發(fā)展成膈,后期陰津枯槁,陰傷及陽,中氣衰敗,胃虛不能受納,脾虛失其健運,后天之氣敗絕,以致正氣不支的患者,預后極差。
以下為大家總結下噎膈的治療:
痰氣交阻證——治法:開郁化痰,潤燥降氣。代表方:啟膈散加減。
瘀血內(nèi)結證——治法:滋陰養(yǎng)血,破血行瘀。代表方:通幽湯加減。
津虧熱結證——治法:滋陰養(yǎng)血,潤燥生津。代表方:沙參麥冬湯加減。
氣虛陽微證——治法:溫補脾腎。代表方:補氣運脾湯加減。
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